第481章:這……這么隨意嗎?

　　在分配任務之后，整個團隊迅速有序的開展了相關工作！

　　斷肢再植手術比較繁瑣，需要的器械、人員配備、以及手術流程都比較麻煩。

　　護士長李英親自上陣，迅速布置手術室，備齊手術用物。

　　手術臺一旁的三個無菌桌子準備就緒，分別擺放著離斷的右手、清創器械、手術器械。

　　麻醉師依然是劉健，其實應該是老主任上臺的，可是老主任笑了笑，讓劉健去做。

　　這樣的一個機會，老主任已經不在乎了，而卻是劉健的一個機會。

　　要知道，麻醉師在手術中的地位也是很高的，這是一個人情，手術結束之后，孔家人少不了要招待眾人，這對于劉健來說，正是一個結識人脈的好機會。

　　對此，劉健對于老主任也是心存感激！

　　人這一輩子，總會遇到幾個貴人，秦孝淵的貴人是房庸霖老師，而劉健的貴人則是老主任。

　　這些貴人會在關鍵的時候給你一些機會，推你一把，這對于你的人生來說，卻是一大步！

　　因為只是單純的右手離斷，并不需要全麻，而是選擇了對全身循環和呼吸影響極小，卻可以根據手術需要任意延長麻醉時間的硬脊膜外麻醉。

　　劉健的基本功很扎實，交代一番之后，便給了麻醉，沒多久，手術正式開始！

　　首先依然是清創，徹底的清創是預防感染，和再植成功的基礎。

　　而高質量的血管吻合是斷肢體成活的關鍵所在。

　　肌肉、肌腱、骨骼和神經的修復是功能恢復的保證。

　　因此，每一步，都需要認真處理。

　　清創可不僅僅只是清理創口，也是對于損傷組織更進一步全面了解必不可少的過程。

　　這對于陳滄一會兒決定再植手術計劃是極其重要。

　　所以陳滄在請創的時候，很認真，也花費了很多時間去了解血管、神經、肌腱、骨骼這些細節！

　　陳滄一遍又一遍的用無菌肥皂水和消毒毛刷洗刷斷離的肢體兩端，隨后用大量等滲鹽水沖洗。

　　接下來最重要的過程就是把那些損傷的組織和異物，全部徹底的清創處理！

　　什么叫清創？

　　絕不僅僅只是清洗創面！

　　也還包括清理創面。

　　根據組織斷面的情況，一起是否出血，形態色澤等等來判斷組織是否存活，是否切除。

　　陳滄很細心，也很認真。

　　因為這是手術成功的保證，也是后期恢復的關鍵因素。

　　在場所有人都深知其難度，自然也是屏息凝神，認真觀摩。

　　但是不論如何，清創對他來說是最大的優勢之一！

　　因為陳滄的眼睛可以清清楚楚的看見壞死的組織，然后一點一點的清理干凈，或者修剪，或者切割，再或者保留。

　　這個時候，霍國慶忍不住說道：“陳大夫…你不需要做標記嗎？”

　　陳滄微微一愣，還沒來得及說話，譚中林對著霍國慶搖頭示意：不用打擾陳滄大夫。

　　一般來說，切除失活組織之前，需要把主要的神經和血管用黑色的絲線結扎起來斷端，然后一會兒方便尋找。

　　可是陳滄完全沒有必要這么做，因為結扎之后，后面還會有繼續的損傷，而陳滄并不需要通過結扎來辨識，他可以清楚的分清每一個神經、血管、肌腱…

　　對他來說，每一分時間，都很重要。

　　這些東西，經常跟著陳滄的譚中林和安彥軍都懂！

　　這是別人模仿不來的，這需要對組織、結構有足夠的了解，還需要有超級大腦一樣的記憶能力！

　　肌腱的去留、皮膚的去留、神經的取舍，這是清創最重要的一個環節。

　　陳滄有自己的標準，只要系統提示黑色的全部切掉，這些意味著無可救藥。

　　可是在別人眼里，陳滄成了一個果斷，犀利，穩準狠的存在！

　　每一個神經和肌腱的選擇把握的都十分到位。

　　讓人不免有些感慨！

　　一臺手術，從剛剛開始的清創，陳滄就已經用實力征服了在場的所有主任。

　　對于創口如此之大，精細度如此之高，神經肌腱密集的手腕部，陳滄處理起來，仿佛是一臺精密的儀器。

　　大約一個小時左右的時間，陳滄才處理完畢！

　　仔細一想，時間距離斷手，已經過去了三個小時。

　　陳滄不免認真起來！

　　每一分鐘，都意味著肌肉組織的進一步損傷，這關系到后期手掌的功能恢復，也關系到患者的生活質量。

　　這個過程，很累！

　　陳滄有些疲乏，畢竟那些細微的操作，多切一分一毫都可能產生影響，少切一點還會產生粘連，如此復雜精細的清創，精準的取舍，果斷的切割和修理…這些是在場所有主任都不能保證的！

　　可是，陳大夫才多大啊？

　　過了不知道多久，眾人感覺看著都很累的時候，陳滄終于處理完畢了！

　　陳滄放下手術刀，對著譚中林說道：“血管床清理，我準備骨骼固定！”

　　譚中林不敢大意，和安彥軍連忙開始對血管進行清理。

　　再植手術，不論是斷指再植還是斷肢再植，都需要對血管床進行清理，不然，如果著急做血管吻合，手術后極有可能發生血液循環障礙，引起再一度的壞死，甚至引發整體全身癥狀，因為一只手引起截肢或者要命的情況不在少數！

　　不過譚中林和安彥軍準備的很充分，對于這些細節操作也是十分注意！

　　跟在陳滄身邊手術，處處都是細節，陳滄對于細節的把握也十分到位，這讓兩位弟子也有所感悟。

　　清理完畢之后，陳滄拿起斷手，仔細比對起來！

　　骨骼的骨釘是再植手術重要的步驟，也是組織修復的支架和依托。

　　而骨骼內固定的要求是：簡便迅速，穩固省時！

　　這是極為考驗手術大夫手法的時刻，主刀醫師如何迅速快捷穩定的把骨骼端進行對接，這沒有幾百臺手術，根本做不到。

　　因為創傷后的骨骼是有缺損的，如何選擇，如何對接，這一切都顯得極為重要。

　　這一刻，所有主任聚精會神的看著陳滄，等待著陳滄對接！

　　可是，就在眾人發蒙的，陳滄隨意的拿起把兩手對接在一起，說道：“螺絲釘貫穿固定！”

　　譚中林點頭，安彥軍幫忙，霍國慶懵逼！

　　這尼瑪？

　　這么隨意嗎？

　　孔高官知道以后會瘋了的！

　　骨折的對接不說十次八次的比劃，但是也需要認真的比對啊，你這哪里是對接，這分明是隨意的放在一起了！

　　可是就在這個時候，他低頭一看，頓時眼前的畫面讓他一輩子再也無法忘記！

　　什么叫手法？

　　這他么的才叫手法啊！

　　而周圍的眾人也紛紛湊了過來，一個個面露難以置信的表情。

　　ps：這兩章寫的比較累，查了好多東西，還看了兩臺手術，我也是醉了…