第五百零九章 方案確定
一間小會議室內，關于村田康太的手術研討會正在進行之中。
房間里除了陳羽和大門未知子之外，來自肝膽外科、血管外科和臟器移植外科的數名教授和醫生也都赫然在座，而會議更是由久部教授親自主持。
“既然剛才陳羽君已經把患者的情況介紹過了，那么接下來就來討論手術的具體方案吧。”久部教授說著看向了陳羽，示意他來說明：“陳羽君，你來說吧。”
“是，教授。”陳羽點了點頭，見會議室里的人都看向了自己，于是開口解說道：“這是一臺難度非常大，同時過程非常復雜的手術，首先我們需要對患者的腫瘤進行分離，因為腫瘤已經侵犯到心房入口，所以在進行腫瘤切除的時候還需要考慮到可能需要開心房的可能性。”
“把腫瘤向下牽拉離開心房呢？”聽到陳羽說可能需要開心房，大門未知子開口提出了不同意見：“把腫瘤從心房里拉出來，這樣就不需要開心房了。”
陳羽點了點頭，肯定了大門未知子的說法的同時，也做出了解釋：“這樣當然可以，但我們必須考慮到所有的可能性。如果牽拉不成功，或者腫瘤粘連的太厲害或者已經進入心房，那我們就必須考慮開心房手術了。”
聽到陳羽這么說，大門未知子考慮了一下之后也點了點頭，沒有再說什么。
見大門未知子沒有其他意見，陳羽繼續說了下去：“在完成了腫瘤分離之后，需要在心房的下方切斷上方的下腔靜脈，將門靜脈插管通過體外循環轉流，切斷肝動脈、門靜脈、膽總管，下方在左腎靜脈平面切斷下腔靜脈，完整切除整條下腔靜脈和肝臟，移出體外交給肝膽外科和臟器移植外科做肝靜脈的修整、肝臟尾狀葉切除。”
“相當復雜的手術啊！不過我們肝膽外科沒有問題。”坐在會議室內的肝膽外科的田下教授略作評估就知道這不是一臺輕松的手術，但他還是做出了保證。
坐在他身旁的臟器移植外科的小早川教授也同樣點了點頭，肯定的說道：“我們臟器移植外科也會全力配合的，這次我會親自上陣。”
見兩位教授都做出了保證，陳羽點了點頭，向兩位教授表示了感謝之后才繼續往下說著：“完成了下腔靜脈和肝臟切除之后，就需要對患者進行下腔靜脈左腎靜脈的靜脈人工血管移植重建，以及右腎靜脈和人工血管吻合重建來保住患者兩側的腎臟功能，這一點需要血管外科來配合。”
“沒有問題，既然小早川教授都決定親自上陣了，那我也不能輸給他啊！我們血管外科也由我親自來吧。”血管外科的司野教授笑著看了一眼坐在一旁的小早川教授，也答應了配合。
“那么最后要進行的就是肝臟自體移植了，在田下教授和小早川教授完成肝靜脈修整和肝臟尾狀葉切除之后，由我和大門醫生把患者的肝臟重新移植回去。”陳羽看向了一旁的大門未知子，似乎是在確認她是否有問題。
大門未知子感受著陳羽的目光，露出了她一貫自信的表情，認真的說道：“既然有陳羽教授你配合，我是不會失敗的。”
“既然大門醫生你這么說，那手術的整個流程就可以確定下來了。”陳羽說著便站起身來到會議室的白板前，在上面將剛才所說的結果寫了下來：“手術由大門醫生主刀，我擔任第一助手，負責完成對患者的下腔靜脈和肝臟切除，然后由司野教授替換我和大門醫生，完成對患者的下腔靜脈左腎靜脈的靜脈人工血管移植重建以及右腎靜脈和人工血管吻合重建，而與此同時小早川教授和天下教授則需要對患者的肝臟完成肝靜脈修整與尾狀葉切除。
當這兩項步驟完成之后，處理完畢的肝臟由我和大門醫生接手，重新移植回患者的體內，并且完成血管重建，恢復患者的肝臟功能。整個手術預計時間為九個小時，不知道諸位還有沒有其他補充或者疑問？”
當陳羽在白板上寫下密密麻麻的手術步驟之后，會議室里所有的醫生都臉色凝重，因為這實在是一臺太過復雜的手術，對手術的每一個步驟都要求非常高，任何一個環節出錯都有可能導致患者死在手術臺上。
看著陳羽寫出來的手術步驟，小早川教授忽然開口問道：“從患者的檢查情況來看，他的腎臟也有可能受到了侵犯，需要準備腎臟切除和自體移植嗎？”
聽到小早川教授的問題，陳羽看了大門未知子一眼之后點了點頭說道：“雖然從目前來看并沒有這方面的需要，但考慮到患者病情惡化的可能性，還是做好這方面的準備吧，如果需要對患者進行腎臟切除，將由我和大門醫生在肝臟部分進行手術的同時對腎臟進行處理。”
見陳羽做出了安排，小早川教授點了點頭，沒有再提出異議。
久部教授環視會議室一圈，見所有的醫生都沒有再提出其他意見，于是排版決定到：“那么就按照陳羽君提出的手術方案來進行準備吧，各科室務必要全力進行配合。這種切除下腔靜脈腫瘤后進行自體肝移植和自體腎移植手術的成功案例，目前全世界也僅有兩例，在日本來說也是第一次。
這是我們東京大學醫學部附屬醫院彰顯我們的醫療實力和醫學水平的重要機會，諸位請務必努力，不惜一切代價來治愈這名患者！”
“御意！”會議室內的醫生們聽到久部教授說的這么嚴肅，也趕忙應了一聲。
久部教授滿意的點了點頭，這才看向陳羽，對自己的愛徒問道：“陳羽君，這次手術你還有什么需要嗎？”
“手術過程中需要麻醉醫生對患者的各項體征進行嚴密監控，其他麻醉醫生同我和大門醫生的配合不夠熟練，所以還是讓城之內醫生來負責麻醉吧。另外，我希望醫院能夠對這臺手術提供最高優先度。”