第186章 書房問對,學前班結業

　　章老家，書房里。

　　還是三人對坐，陳老先生是個頗為不錯的伴學，雖然在書房里的時候絕大多數時候他都不言，但他的存在，對于書房中氣氛的定位，很有作用，具體怎么樣也很難講，反正很重要。

　　章老今天卻沒有講新的內容，而是對許廣陵道：“拙言，關于人體的一些基本情況，以及普及性的病理等，我已經給你講得差不多了，暫時來說算是告一段落，今天我就來考考你吧。”

　　許廣陵帶著點期待，也帶著點小緊張，正容道：“老師請說！”

　　“病人a，男，28歲，無病史，無家族病史，26歲時出現心率不齊，這兩年間情況越來越嚴重，經常會感到心區隱痛及刺痛，每天中午時候都會出現心動過。一兩年來多方求治，效果甚微。”

　　章老沒有半句廢話，直接這般說著，“請對這位病人作一個綜述。”

　　許廣陵沉吟著。

　　無本人病史，無家族病史，而出現心率不齊及心動過，并且時間長達兩年之久，排除一時的神經及應激性反應，其實只有一種情況。

　　整理一下思路及言辭，大約兩分鐘之后，許廣陵緩緩說道：

　　“病人當是肥胖型，此癥初步斷定為脂肪累積癥，是脂肪在心區的增生，導致了心率不齊，是脂肪在血液的累積及血管的沉積，導致了心動過，是身體過胖，臟腑代謝失調，造成心臟負荷過重，從而導致的心區隱痛及刺痛。”

　　“此情況若繼續下去，病人會繼高血壓、關節炎等癥，精神不振，怕冷畏寒，但在午間，又會出現手心潮濕，以及夜間，出現身體躁熱等反應。”

　　“若這種情況再繼續，整個白天，病人都會出現精神不振及心神不寧癥狀，直待夜晚身體的躁熱之后，才能獲得短時的平靜。”

　　這是基本分析，而接下來就是應對手段：

　　“男，28歲，無病史，無家族病史，可以考慮以禁食、節食的方式，作快性、強制性減肥。”

　　“早上七點前起床，空腹飲蜂蜜水或參片水一大杯，以5oom1為計，接下來進行為時半小時或一小時的運動，可以是散步，可以是快步走，也可以是原地高抬腿等。”

　　“運動后半小時或一小時，吃早餐，不吃主食，而只進用大量蔬菜，以誘導體內蛋白質及脂肪的分解，同時清理雜質。”

　　“午餐飲用牛奶一杯，以2oom1為計，喝完牛奶后臥床休息一小時至兩小時，一方面讓身體得以代謝和補充，另一方面減輕心臟的負擔，避免此時間內出現心跳過快。”

　　“晚餐繼續食用大量蔬菜，若開始時出現饑餓難忍現象，可以用山藥粥、土豆湯等來替代。”

　　“晚餐時間應在入睡前至少兩小時，入睡時，空腹狀態繼續飲蜂蜜水或參片水一大杯，若感體虛神乏，也可口含西洋參含片之類進入睡眠。”

　　“如此一月至兩月之后，病人身體負擔將明顯減輕，心率不齊及心動過等問題，都可望得到緩解以及痊愈。”

　　許廣陵說完之后，等待章老評斷。

　　章老卻并沒有評斷，而只是點點頭，其實并非肯定而是不置可否，接下來繼續又問道：

　　“病人B，男，34歲，身高g，患有偏頭痛，癥時間多半為下午，請對這位病人作一個綜述。”

　　許廣陵思索著。

　　這第二個病例比剛才的第一個病例要難了一些。

　　剛才那第一個，用學校里的說法，就是送分題，任何一個對身體運行情況略有了解的人，都不會答錯，區別只在答得良好或優秀而已，合格是絕沒有問題的。而這第二個，算不上疑難，但已經考校起綜合判斷了。

　　偏頭痛的情況有很多。

　　但“男，34歲，身高g”，“癥時間多半為下午”，這一前一后，都是篩選條件，前者表示并非肥胖，后者表示并非神經痛，所以若非有其它嚴重病況，該病人多半還是由于腦供血不足，從而引的頭痛。

　　此外，是偏頭痛，而不是頭痛，說明病人體內氣血既虛且滯。

　　病人的體重在標準區間，不屬于孱瘦也不屬于肥胖，但卻氣血虛且滯，這意味著一方面缺少運動，另一方面飲食睡眠多半不合標準，或也有可能過頻，導致精氣耗散較劇。

　　氣血雙虛，當以滋補為主，氣血滯礙，當輔以運動。

　　許廣陵思索了一會，把這個判斷以及由此判斷而引出的治療方案說了出來。

　　章老聽了之后，依然是不置可否，緊接著便拋出了第三個病例：“病人c，男，4o歲，患有肩周炎、腰間盤突出、右腿關節炎，請對這位病人作一個綜述。”

　　許廣陵聽了后，第一次進行了較深度的思索。

　　這第三個病例，較之剛才的第二個病例，在難度上又加大了那么一點，因為它提供的條件更隱蔽了。若是把它放在學校的考卷內，這已經是一個容易丟分的題了。

　　但是，還稱不上疑難。

　　肩周炎、腰間盤突出、右腿關節炎，全身上中下，三個地方都出現關節問題，那就不是關節問題，而是全身性問題了。

　　肩周炎、腰間盤突出，可以考慮是上身長期受到壓迫。

　　但僅僅是右腿關節炎而并非兩腿，這就排除了前面的判斷，所以歸根結底，這還是一個氣血虛滯的癥狀，并且，是因虛而滯，在此基礎上又長期地缺少活動，導致整個身體，都出現“交通阻塞”現象。

　　上中下三個位置都出現了問題，意味著這種情況出現已非一時，而展到這般情況，應該是過程中并無劇烈疼痛，癥狀是屬于緩慢累積型，長久以來的氣血虛滯會導致臟腑失調，而臟臟失調會導致進一步的氣血虛滯。

　　所以，當肩周炎、腰間盤突出、右腿關節炎，都出現后，表明該病人的身體已經是處于一種相當堪憂的情況了，表現出來的，是關節炎癥，未表現出來的，可能是臟腑隱疾，建議對其身體進行全身性檢查。

　　許廣陵答后，毫無停頓，章老繼續問出了第四個問題：“病人d，…”

　　如此，一個又一個。

　　提供的條件并沒有越來越少，但是病人的癥狀卻是越來越復雜，許多稀奇古怪的病例，簡直是許廣陵以前見所未見也聞所未聞的，當然章老在此之前更是沒有講過。

　　但是看章老問得那么流利的樣子，許廣陵感覺，這些病例多半應該是真實的，它們很可能都是章老以前確實碰到過的病例！

　　而且，章老肯定都為之診斷過！

　　換言之，許廣陵感覺自己，現在大抵是和一個“千年第一神醫”在作對比。

　　當然是沒有可比性，大敗虧輸是他惟一的結局，但許廣陵也不想輸得太慘，所以接下來，每一個病例，尤其是他拿不大準的，回答時簡直都費盡了所有的心思。

　　從病人a到病人g，從病人h到病人n，字母表里才堪堪走了一半，許廣陵已經是額頭汗出了，背后也是出現了一些隱汗，雖然比不上以前早上練太極后的全身上下大汗淋漓，但其實，許廣陵感覺此時更累。

　　打太極是只勞身不勞神，而此時，簡直是身心俱疲。

　　就在許廣陵暗自擔心自己是否有足夠的精力應付接下來更多病例的時候，就見章老微微一笑，而那笑意中似乎還隱含著那么一絲狡黠的意味，嗯，許廣陵也不知道是不是自己看錯了。

　　然后他就聽老人說道：“好了，拙言，今天就到這里吧。”8