親愛的讀者朋友們你們好,我是最近查文獻查到開始有些M禿的羅三觀。
之前就曾經預告過,唐敏的病例和之前三觀所描寫過的所有疾病都不盡相同,并且還需要單獨寫一個單章來解釋一下。現在,單章來了。
有些善于一邊看小說一邊查文獻(真的有么…)的讀者可能已經發現了,和之前所有的病例都不同的是,AQP4蛋白表達不足癥事實上是一種現實中并不存在的疾病。而這也是三觀決定寫個單章解釋的主要原因。
唐敏本人在現實中確有原型。和文中描述類似,她在青春期前發病,首發癥狀為視力下降。在輾轉多家醫院,并且經過一次腦白質活檢后,仍未明確診斷。首次發病半年后,她的視力完全消失,兩側瞳孔對光照無反射。而MRI的檢查結果提示顱內多發占位,視神經蜿蜒變粗但脊髓無異常。輔助檢查中,視神經電位誘發P100潛伏期增長,各項抗體檢查陰性。并且,她的舅舅確實也在青春期前出現過視力快速下降的情況。
三觀得知這個情況,是源于我的一位醫學顧問分享病例。而在討論和搜索相關文獻的時候,三觀無意中發現,唐敏原型所表現出的癥狀和研究AQP4蛋白作用而特制的小白鼠高度吻合。
這些特制小白鼠被敲除了能夠生成AQP4蛋白的基因。而在相關的研究中,這些小白鼠表現出了對腦水腫的高度耐受性和更佳的存活能力。但代價則是喪失視力和頑固性腦水腫。
這種高度吻合讓三觀頓時來了精神,我也同時向這位醫學顧問提出了自己的看法。當然,看到這里的讀者老爺們應該也知道,三觀并沒有接受過相關的醫學教育。我的看法也只是單純的“看法”而已。
顧問對三觀的假設表示了贊賞,但同時認為唐敏原型更有可能是腫瘤而非新型遺傳病。而三觀則根據資料認定,AQP4蛋白的控制基因位于常染色體上,“全新發現的遺傳病”雖然幾率渺茫,但并不能完全排除可能。
在討論的過程中查了太多資料,以至于三觀覺得不寫這個病例實在是…太浪費自己已經付出的時間成本。所以…各位才看到了這么一段章節和情節。
我需要在這里嚴肅指出并且提醒各位的是,AQP4蛋白表達不足癥,并非一種現實中存在的疾病。它從機制到癥狀,均為三觀的個人假設和猜想。
雖然甘露醇反跳等等機制確實存在,而且書中所寫專業知識也確實來自于相關領域研究者的著作。
但這種疾病并不存在。
所以,請大家注意區分相關內容。雖然三觀一向自詡書中醫療內容完全真實可靠,但在唐敏的故事里,我決定破例一次。
唐敏原型目前已經確診,第二次活檢和相關免疫組化檢查證實為高級別腦膠質瘤。活檢樣本在紅,核酸提取濃度8.0ng/ul;檢測區域細胞腫瘤含量20%,核酸純度(A260/A280)1.8。BRAF基因檢測出V600E突變。經過相關專家會診,確定為IDH野生型,既IDH野生型原發性膠質母細胞瘤。
但愿她能夠早日康復。