第二百二十六章 后續工作(1)

　　醫生的工作，到目前為止已經完成了一半。

　　對于一個生活在幻想世界里的醫生而言，只要把病人治好或者讓他穩定下來，就算是完成了全部的工作。但寧遠市第四中心醫院確確實實是一個存在于現實中的機構。除了完成這一部分的本職工作之外，醫院還有其他工作必須完成。

　　有綠色通道的保障，這種重傷患當然能夠不受影響的先行得到治療。但治療之后，這個費用…還是得結的。

　　醫院有公益性質，這決定了醫院能夠享有一部分的政府撥付費用。但總的來說，醫院是個自負盈虧的單位。如果虧的實在堅持不下去了，也有直接倒閉的先例。

　　按照寧遠市的財政撥付比例，四院每年能夠拿到醫院運行總支出22的財政補助。但必須指出的是，這種等級的財政撥付比例，在整個宋安省內都算得上是獨一份。放眼全國，政府能夠給與三甲醫院總支出20以上比例財政補助的，只有寧遠市第四中心醫院以及深圳市的公立醫院而已。

　　作為新興的超級城市，深圳的財政狀況要比其他城市強出太多，而嚴重的醫療資源不足也讓深圳對于投資醫療行業興趣頗深。

　　但財政撥款是有相關國家規定和標準的。財政撥款的數額在過去一般由單位內在編人員數目決定上限。這個編制可以是事業編，也可以是行政編。但不管怎么說，要么按照編制撥款，要么就只能學習深圳的模式搞雙軌并行制——一部分按照編制撥款，另一部分則作為政府的特別財政補助發放。

　　四院從建立之初就沒想著搞過編制，原因也很簡單。畢竟從一開始四院定位就是徹頭徹尾的公益性大型綜合醫院，是為了給醫院所有制改革后公共醫療服務兜底的機構。在已經對醫院所有制進行了改革的時候，怎么可能再新建一所需要有固定編制的醫院呢？所以，從成立之初起，四院的所有醫護人員就都是聘用制，就連行政人員也是如此。只有到醫院的院長和副院長這個級別，才會有相應的編制和行政等級。

　　為了彌補“沒有編制”這個巨大的“缺陷”，當時的宋安省和寧遠市甚至學院乃至吳友謙校長都費了不少心思，最后才達成了“每年給予醫院總支出22財政補貼”的交換條件。

　　加上其他社會團體和慈善機構的捐助，四院目前每年能夠拿到的額外收入大約等于每年醫院總支出的29，這個數字已經足夠寧遠其他醫院看紅眼了。

　　但四院的錢也不是大風吹來的。要養活整個醫院上上下下這么多醫護人員，而且還得養活大急診中心這頭吞金獸，哪怕有一筆占總支出29的額外收入，要平衡醫院每年的收支也是一件巨大的挑戰。

　　尤其是急診這邊還不能上浮醫療服務和藥費的價格，這就更麻煩了。

　　因此，四院擁有整個寧遠市乃至宋安省內最強大的醫療費催收部門。這個龐大而且強力的部門每年要燒掉四院行政費用的七成，但能夠為整個醫院帶來超過25的總收入。

　　而在12月26日工作日的早上，孫立恩第一次要和這個部門打交道了。

　　“孫醫生是吧？”催收部門的擺設和其他醫院部門有著明顯的區別，至少別的科室和部門并不會在四院的住院部大樓里獨占一整層樓，并且還在門口設置一個接待臺。同時還能對前來部門的每一個人的情況都了如指掌。剛剛進入接待臺的范圍，一個穿著打扮仿佛白領的清爽男性就主動朝孫立恩搭起了話。“你好，我是促繳部的陳雪斌，你叫我小陳就好。”

　　“額…你好。”孫立恩和對方握了握手，看著對方頭上這個3字開頭的年齡，孫立恩開始懷疑自己的長相是不是有些顯老的意思，“我是今天早上接到你們的通知…”

　　“是的是的，這個是我們部門的規章制度。所以今天得麻煩孫醫生您專門跑一趟。”陳雪斌指了指里面的房間，“孫醫生您跟我來這邊吧——會議室里比較好說話。”

　　進了會議室，孫立恩頓時就有了一種“任人宰割”的感覺。明明是挺整潔的會議室，怎么就讓人覺得自己心里哪兒哪兒都有些忐忑不安呢？

　　“孫醫生您別緊張，這次請您過來，主要是因為之前你們部門還沒有過這樣的業務…我是說病人。”陳雪斌糾正了一下自己的用詞，“按照劉院長的意思，這個病人應該歸給你們綜合診斷中心來處理。”

　　“啊？”孫立恩聞言嚇了一跳，“這病人不是急診收的么？他這個損傷，就算出ICU了也是應該去神外或者肝膽外吧？”

　　“因為這兩邊的傷勢都很嚴重，所以劉院長的意思是，這個病人出ICU之后，直接進綜合診斷中心。這邊的看護能力強一些，應對多科室的問題也相對比較有經驗。”陳雪斌估計也知道這事兒劉堂春沒和孫立恩通過氣，所以解釋的比較全面。“如果您對這個安排有意見的話，您等下可以直接去和劉院長再討論。我這邊先把我們促繳部的工作流程跟您對一下。”

　　催款部是醫生們內部的說法，人家得全稱是醫療欠費促進繳納部。

　　“首先，我們會給患者的家屬以及本人發一張促繳通知…因為還沒有聯系到患者家屬，所以這張通知單會首先放在患者的床邊。等到患者恢復意識，綜合診斷中心的工作人員就應該引導患者本人對這張催繳單簽字。”

　　孫立恩點了點頭，這是正常流程，以前在急診他也見過，“這樣就可以了？”

　　“之后如果患者在恢復意識三周后仍然拒不繳費，那就把所有的治療內容全都停掉。除非他有生命危險，否則一切治療和護理全部暫停。”陳雪斌繼續道，“不過這次的總治療費用比較高，如果他只是愿意繳費但暫時無力全繳，那就還得請孫醫生你來跟我們聯系一下。我們會制定一個相對比較合適的分期付款方案。”

　　“這個還能分期？”孫立恩大奇，“有手續費么？”

　　“沒有，也不收利息。”說到這里的時候，陳雪斌居然露出了有些遺憾的表情，“可惜宋院長堅決不準我們搞這個，要不然每年利潤還能多個10出來。”