第一百五十七章 其他檢查

　　CT檢查的結果很快就出爐了。小林薰的肺部并沒有什么可疑的影像學變化，但影像科同時匯報了一個重要情況——小林薰的兩側腋窩下有多枚淋巴結腫大。

　　“不是呼吸道感染，也不是肺炎。”孫立恩拿著這張CT圖像看了一會后，有些無奈的搖了搖頭，“這下就麻煩了。”

　　沒有發現明顯的感染灶，反而找到了疑似轉移的證據。這下看來…只能往白血病上去考慮了。

　　孫立恩只能在內心深處勸慰著自己，就算是白血病，大部分也都是可以治療甚至可以完全治愈的。小林薰的癥狀是過去一年反復發熱，到了前兩天才突然高燒不退。就算是白血病，大概率也不是急性的那種。

　　“接下來還是做個骨穿明確一下癥狀比較好。”姜醫生提出了自己的建議。小林薰的癥狀確實和白血病類似。船上雖然有能力進行誘導化療，但考慮到患者的情況，似乎還是等明確了癥狀之后，回國接受治療比較好。

　　“既然要做骨穿…”孫立恩想了想，決定再小心一點處理小林薰的癥狀，“那就再做個淋巴結的活檢吧。至少先看看他的淋巴結腫脹原因。如果活檢發現是急性淋巴性白血病…那咱們這里能做基因檢查么？”

　　“可以做。”姜醫生點了點頭，“船上有相關設備…不過一直沒怎么用過。可能需要重新校準一下。”

　　比起在普通的三甲醫院，岱山島號上對患者進行治療有一大好處——絕大部分的實驗如果不需要患者配合或者不需要從患者身上取樣。那么基本都可以現行口頭告知，然后在醫療記錄中紀錄即可。

　　不過活檢和骨穿…并不屬于這一類檢查。孫立恩和姜醫生一路走到了病房里，然后對忐忑不安的林蘭提出了進行骨穿和淋巴穿刺活檢的要求。

　　“為什么要骨穿？”林蘭并不是那種什么都不懂的人，她和其他許多國人一樣，對各種腫瘤疾病有很高的敏銳度，“孫醫生，小林究竟是什么病？”

　　“我們還不知道。”孫立恩老老實實的回答道，“僅憑CT和血常規檢查，我們還不能把他的癥狀和一兩種特定的疾病聯系在一起。為了縮小這個懷疑圈，我們需要進行更多的檢查。”

　　孫立恩老老實實的回答里有一些不老實的地方。就目前的情況而言，他所能懷疑的疾病無非是感染、白血病或者自身免疫系統疾病三種而已。

　　“骨穿是檢查骨髓的，也就是說你們會覺得他骨髓有問題。”然而林蘭并不是那么好忽悠的人，她對著孫立恩道，“你們覺得他有白血病？”

　　“我剛才已經說了，新的檢查是為了幫助我們縮小懷疑圈。”孫立恩解釋道，他確實不希望林蘭現在開始就認定小林薰得了白血病。一方面，白血病的診斷需要有足夠的證據。另一方面…他擔心林蘭接受不了這個打擊。

　　比起小林薰，林蘭才算是真正的“大病初愈”。不光是從身體上，精神上也是。

　　林蘭當了二十三年的女性，而且還是一名很有天賦和潛力的運動員。而一場車禍后，她的右腿上留下了一條猙獰的傷疤，腦袋上缺了一塊顱骨，職業生涯徹底報銷。同時還被診斷出沒有生殖能力…甚至她原本應該是個男人。

　　孫立恩實在是不敢想象，如果這種事情發生在自己身上，自己的精神會遭到多大的打擊。他小心翼翼的原因，有很大一部分就是不敢刺激到林蘭——她一年前才做過開顱手術，要是再情緒激動一下來個腦出血…岱山島號上可沒有一個徐有容能施以援手。

　　“雖然我們覺得…白血病的可能性不高。但為了以防萬一，還是應該做一下檢查比較好。”姜醫生在一邊幫腔，他看孫立恩這個小心翼翼的樣子，以及林蘭現在還是凹下去一塊的腦袋，哪還能不知道孫立恩在擔心什么。“而且這兩個活檢，對于我們懷疑的其他情況也能起到輔助檢查的作用。”

　　林蘭站在原地，兩只手握拳，閉上眼睛思考了幾秒鐘后對孫立恩鄭重道，“既然孫醫生您覺得有必要做，那就做吧。”她深吸了一口氣，繼續道，“后面不管要做什么檢查，只要是您認為有必要的，不需要再來詢問我的意見。我對您有充分的信任。”

　　這種程度的信任，孫立恩甚至覺得自己有些承受不起。但他還是點了點頭，“我明白了。”

　　“我必須把這個情況…和小林的父親通報一下。”林蘭的表情有一瞬間的猶豫，隨后她就堅定了起來，“不管以前怎么樣，至少薰和他現在相處的還算愉快。這種事情，我必須得告訴他才行。”

　　孫立恩點了點頭，這也是情理之中的事情。“如果您需要借用海事衛星電話的話，劉主任那邊就有。”

　　“我…我還是回到船上跟他說吧。”林蘭搖了搖頭，“我…我一個人不太敢在船上待著，今天晚上我可以陪床么？”

　　這個孫立恩倒是不清楚，不過一旁的姜醫生很貼心的給出了答案，“可以的。現在船上的病床并不算太緊張，讓你陪床沒什么問題。”

　　離開了病房后，孫立恩朝著姜醫生點了點頭，“給您添麻煩了。”

　　姜醫生笑著擺了擺手，“這怎么能叫添麻煩呢？原本這個病人可是要我從頭盯到尾的。您來把大部分的工作都挑走了，我只需要做一點輔助就行。這種好事兒，我可是求之不得。”

　　姜醫生也沒說客套話。孫立恩只不過看到了一張血常規報告，就已經有了大概的診斷方向。而姜醫生自己卻做不到這一點——他并不掌握小林薰一年前的病史，更不會把目光一開始就往白血病或者自身免疫系統疾病上去靠。這種近乎“跳崖式跳躍”的思維方式，他肯定是搞不來的。

　　姜醫生對于孫立恩很感興趣，他很想見識見識，能夠讓劉堂春這種人特意拽來非洲的規培醫究竟有些什么能耐。而現在，他覺得自己已經初步見識到了孫立恩的神奇之處。