第二十章 緊急處理

　　清創，縫皮，打破傷風疫苗。孫立恩雖然對這個流程還算清楚，但畢竟臨床經驗少，比不上旁邊那群老資格們速度快。孫立恩手頭上剛剛打了兩個節，另一邊的周軍就已經完成了整個傷口的縫合，然后一言不發的消毒打針，隨后再去處理下一個病人。

　　動作快，有時候不見得是什么好事。尤其在沒有麻醉的前提下，動作快，就意味著下手狠。

　　周軍下手很快，往往患者第一聲嚎叫還沒有結束，第一個節就已經打好了。同時在嚎叫收尾，患者準備吸氣再叫之前，第二針就又重新扎了下去。

　　別的醫生給患者縫針的時候數自己打了幾個節，周軍不用。他只要數自己面前的患者嚎了幾次就行。

　　孫立恩一邊聽著周軍手下的患者慘嚎，一邊安慰著這個正在自己手下接受縫合的年輕姑娘，“別怕，你的傷在頭皮里面，等傷口長好了以后頭發一長，看不出來的。”

　　接受縫針的小姑娘醉眼朦朧，但針扎進肉里再引動縫合線的連串反應還是讓她疼的夠嗆。可是和周軍手下的男性患者不同，年輕姑娘只是一聲不吭的挨著針，打結的時候疼的厲害了才使勁跺幾下腳。

　　女性忍耐疼痛的閾值其實比男性更高。對于同等程度的疼痛，看似“純爺們”的男性反應要比女性更大。而且一個很有趣的小知識點在于，疼痛和前列腺素水平呈密切相關。控制人體內的前列腺素水平，能夠有效遏制包括術后疼痛在內的多種痛覺。而前列腺素這個東西，聽名字也就知道了——這玩意在男性體內的濃度水平肯定要比女性更高。這大概也就是女性更能忍受疼痛的原因之一。

　　至于挨針時的大喊大叫，其實在某種程度上也能緩解病人自身感受到的疼痛。這種表現尤其在罵臟話時更為明顯。所以一般來說，急診科醫生對于疼的直罵人的患者并不會有太大意見。偶爾要求患者冷靜一點，主要還是擔心出現過度通氣。

　　過度通氣，主要是因為情緒激動下患者出現過度呼吸。多次快速的深呼吸后，人體內的二氧化碳會被過度排出。雖然人的呼吸本質就是體內二氧化碳和體外氧氣的交換過程，但這并不意味著二氧化碳對于人體來說是完全的廢物。和一般直覺相反，二氧化碳實際上是保證人體生理活動的重要物質。

　　比如現在周軍正在縫的這個病人…孫立恩眨了眨眼睛，看到那個人臉色忽然有些發白。

　　“林峰，男，25歲，頭部撕裂傷2.7厘米，恐懼，過度通氣。”

　　“周老師…”孫立恩正準備提醒周軍，卻忽然聽到了周軍的命令。“小郭，給我拿個塑料袋過來！”

　　郭宇來“昂”了一聲，直接從自己口袋里摸出一個裝著茶葉蛋的塑料袋。一口把塑料袋里的茶葉蛋吃了下去后，小郭快走了兩步，把塑料袋交給了周軍。

　　“這是你的宵夜？”周軍也不嫌棄塑料袋里還有些茶葉蛋的鹵汁。他直接把袋子翻轉了過來，自己捏著帶鹵汁的一側，另一則直接套在了林峰臉上。隨后用不可置疑的語氣命令道，“呼吸！”

　　塑料袋隨著林峰的呼吸上下起伏著，沒過多久，塑料袋里面就蒙上了一層因為呼吸而產生的水霧。而林峰自己的臉色也慢慢好看了起來。

　　“這就是過度通氣。”周軍看林峰的狀態正常了一些，撤掉了套在他臉上的塑料袋，朝著周圍的醫生們簡略描述了一下過度通氣的臨床癥狀。然后很嫌棄的把塑料袋塞在了林峰手里。“這個要額外收你三毛錢啊，現在不讓提供免費塑料袋的。”

　　林峰手里捏著塑料袋，表情看上去還有些呆滯。剛才他的嘴上手上像是針扎了一樣的刺痛，而且四肢無力，想要呼救都做不到。這種突然的癥狀讓他一下就被恐懼所淹沒了。可旁邊的醫生竟然用一個塑料袋就治好了自己的病…林峰愣了好一陣子，才向周軍道了聲謝，“謝謝…謝謝您啊。”

　　“要謝，就謝謝那個男護士吧。”孫立恩結束了縫針，他開玩笑似的接過了話頭。“小郭人高馬大，每天工作忙的要死，所以特別容易餓。多虧他在身上揣了個茶葉蛋，不然你這個病要處理一下還真不怎么方便。”

　　孫立恩說的也是實話。醫院里目前肯定提供塑料袋的地方只有三處，醫院里的食堂，藥房，還有影像科。這三個地方離急診大廳都不算近。如果小郭沒在身上帶個茶葉蛋，那就只能把林峰推到搶救室里吸上一陣10濃度的二氧化碳氣體了——這個項目可不止三毛錢。

　　上班時間在口袋里裝個茶葉蛋其實已經違背了醫院規章制度。不過這種事情，哪怕嚴格如周軍都不會太計較。反正小郭也不至于蠢到在搶救室里搶救病人的時候順帶吃個蛋。而急診科里醫護人員的工作真的很辛苦。所以大家都睜一只眼閉一只眼。周軍很明顯早就知道了小郭的這個習慣，不然也不會直接找他要塑料袋。

　　一群人忙活了十來分鐘，終于搞定了手里的這批患者。林峰被送到了搶救室里繼續觀察，警察同志們只能也派了兩名警察一起跟著進了搶救室——根據現場錄像，林峰在這次斗毆中表現的還挺勇猛。一個人砸翻了好幾個4S店工作人員。對于這種“表現出眾”的人員，警察同志們當然要重點看護——等他好了，肯定得送他到拘留所里好好反省一下。

　　第二批患者被送了進來。這次護送的警察人數更多，而且，人群中彌漫著的酒味明顯更重一些，也不知道是因為身上被淋了酒，還是因為他們喝的時間更長。

　　“醫生，先看看我這個…”護士們正在緊張的進行分診。這批患者情況比較復雜，除了被酒瓶子開出來的撕裂傷以外，還有不少割傷。但是他們的精神狀況明顯更好一點。不少人還咋咋呼呼的高喊要“打死那群賣樓的煞筆”。就連旁邊看護的警察他們也照罵不誤。儼然一副非要找回場子的架勢。

　　孫立恩被這人一把扯住。他無奈的看了一眼面前這位患者，反正平時在急救科里要求插隊的也不止一個。孫立恩是真的有些麻木了，他認真道，“你得先讓護士看看，你們這么多傷員，我們總得先挑傷情最重的來治…”

　　那個年輕男人左右看了看，發現似乎沒什么人注意這邊后，小心翼翼的拉開了罩在自己身上的外套，“我這個傷情肯定不算輕吧？”

　　孫立恩只看了一眼，臉就像是那個過度通氣的林峰一樣白了下來。面前這個年輕男人的心前區位置插著一把刀柄。看樣子像是水果刀。而這把水果刀的刀刃部分已經徹底沒入了年輕男人的胸口位置。刀身還隨著他的呼吸，微微起伏著。

　　孫立恩看了看刀柄，又看了看年輕男人。然后使勁揉了揉自己的眼睛，憋了幾秒鐘之后，憋出了一句驚嘆，“臥槽？”