1424 鄭老板說,他沒時間
鄭仁見蘇云已經掛斷電話，無奈的笑了笑。
這貨對秦家的態度耿耿于懷，不過應該不影響給秦路做手術。
他看著岑佩蘭的片子，習慣性左手放在右側腋下，右手托腮，腦海里做著三維重建。
岑佩蘭的盆腔ct，的確可以看到2個子宮肌瘤。
大的約有3.4cm，小的只有2.2cm。
子宮肌瘤不是什么要命的病，要是還有月經的情況下可能會出現經期延長，出血量大等一系列癥狀。
在有介入手術之前，都是婦科做子宮肌瘤剝離、切除手術。
但有了介入手術后，只要在肌層之間的子宮肌瘤，都可以用栓塞術的方式來解決。
栓塞的效果非常好，這一點已經得到了幾乎所有醫生的認可。
微創手術，正在無聲無息的浸透入臨床醫療的每一個角落。
有了系統的診斷，鄭仁進行逆推，就容易了很多。
ct是沒辦法進行確定診斷的，通過重建的被動能力，鄭仁把ct影像轉化為核磁共振增強的影像。
惡性子宮肌肉瘤的患者核磁共振都可以觀察到有延遲增強的影像。
而良性子宮肌瘤，則很少有延遲像增強影像。
即便是有，腫瘤組織增強影像的血供，也會出現細微的差別。
這種差別對于其他人來講，是很難分辨的。但是對于鄭仁來講，就容易了很多。
岑佩蘭的核磁增強沒有給鄭仁添麻煩，圖像很典型，增強期影像顯示沒有延遲增強的表現。
也就是說，肺部的轉移瘤，是良性的，而不是和養醫院醫生判斷的惡性轉移瘤。
要是再嚴謹一點，需要結合血清乳酸脫氫酶來判斷。
但鄭仁覺得，根本沒有必要做那么復雜的檢查。
簡單粗暴的用穿刺針取病理組織活檢，并且利用射頻消融術，直接給肺臟轉移的子宮肌瘤進行滅活處理就夠了。
手術損傷不大，有病理診斷，還對病灶進行了治療。
至于脊柱旁的病灶，可以不處理，也可以用栓塞的手段來處理。
但那面的血管比較豐富，要是栓塞的話，不能用栓塞劑，最好還是要用彈簧圈。
否則栓塞劑跑了，出現異位栓塞，岑佩蘭直接出現高位截癱…那事情就大條了。
還不如不做這個手術。
不到10分鐘的時間，鄭仁已經從影像想到了診斷，又從診斷想到了治療。
在他腦海里，岑佩蘭已經痊愈了。
“老板，怎么看怎么不像。”蘇云猶猶豫豫的說到：“我看過幾篇報道，說是有子宮肌瘤出現肺轉移的。但是沒有看到…”
“你說得對，就是子宮肌瘤轉移的病灶。是良性的，而不是沒有發現原發灶的惡性腫瘤。”鄭仁肯定的說到。
說著，他手指點了一下片子上肺臟邊緣的病灶，道：“ct顯示的不明顯，要是影像轉換成核磁增強的話，會發現延遲期的血供不明顯，是良性病變的可能性是很大的。”
蘇云早已經習慣了鄭仁這種用腦子進行影像轉換的行為，他也能做，只不過沒有鄭仁做的精細。
“我就說，看著像是轉移瘤，但越是仔細看，越覺得有問題。”蘇云得到了鄭仁的印證后，很是開心。
吳輝和岑佩蘭站在一邊，聽到兩人的對話，都覺得不可思議。
消息是好消息，但對于已經絕望，等待死亡的患者來說，越是這種好消息，就越是不敢相信。
“鄭老板，云哥兒，確定么？”鄒虞倒是沒什么心理負擔，她只是覺得驚訝。
無論是和養的醫生，還是剛剛在車上粗略看片子之后的診斷，都指向肺部轉移癌。
但進來后，兩人的說法就變了。
“肯定沒問題。”蘇云道：“今天聯系個病理組織穿刺活檢。”
說完，他才意識到這里不是912。
而且就算是做穿刺，等病理結果回報，也需要一段時間。
岑佩蘭露出一絲苦笑，輕聲說道：“鄭老板，蘇醫生，我聽說過你們的名字。”
“嗯，應該的。”蘇云道。
“感謝你們的安慰，我想我能接受事實。”岑佩蘭握著吳輝的手，很認真、很堅定的說到：“輝哥說，我們要結婚。我想，要是那樣的話，我也沒什么遺憾的了。雖然對輝哥…”
“這也是我想的。”吳輝溫柔一笑，輕輕摟住岑佩蘭的肩膀，細語呢喃。
“如果你們再撒狗糧，就不告訴你們為什么這么判斷的。”蘇云道。
“沒那么嚴重。”鄭仁笑了，沒理會蘇云的抗議，轉身說到：“雖然不太常見，近30年，還是有98篇相關的個案報道。”
“什么報道？”吳輝楞了一下，問到。
“子宮肌瘤肺轉移。”鄭仁道：“只不過岑小姐的病情更特殊一點，脊柱旁有轉移病灶。這個，相對而言略微麻煩一點。”
“…”吳輝和岑佩蘭都無言的看著鄭仁，見他認真、不像是說假話，心里更是迷茫。
他是真的迷茫。
已經被判了死刑，還是和養這種級別的頂級私立醫院。
忽然有人說，那只是一個玩笑。
換了旁人，也不會馬上就相信的。
“我建議抓緊時間做病理組織穿刺活檢。”鄭仁道：“活檢之后，就知道占位組織是良性還是惡性了。”
“說到治療的話…這面的醫生如果有方法進行治療，那就在這面做。要是沒有，就去912找我。”
“鄭老板，真的么？”吳輝的聲音有些顫抖。
“嗯。”鄭仁點了點頭。
“您能留下來么？”吳輝覺得又回到了梅奧診所，有這位憨厚、老實的鄭老板在身邊，自己覺得心里踏實。
“可能沒時間。”鄭仁搖了搖頭，“病理切片的回報時間很長，我等不了，家那面還有很多事兒。”
見吳輝的表情，鄭仁笑了笑，“沒事兒，病理組織穿刺活檢不難，和養的醫生肯定能做。手術略有難度，也可以去帝都找我。”
鄭仁又重復了一遍剛剛說的話，表明自己沒有說謊。