第196章 我有一個想法

　　“今天的手術，我們的目標是盡可能的提高病人斷指的功能性。”凌然站在手術臺上，先做了宣布，才開始動手。

　　蘇嘉福跟過的醫生多了，看了凌然的動作，就對呂文斌擠眉弄眼，道：“你知道凌醫生說的話，是啥意思嗎？”

　　呂文斌問：“什么意思？”

　　“意思是你連清創都沒份了。”蘇嘉福還呵呵的笑兩聲：“還跟我辯！”

　　“瞎胡扯啥呢。”呂文斌聽的有些心虛，就沖凌然道：“凌醫生，你看看蘇嘉福，他這個屬于擾亂軍心吧憲。”

　　凌然點頭道：“沒錯。”

　　“是擾亂軍心吧。”

　　“是。”

　　呂文斌樂了：“我就說，不能您自己清創啊。”

　　“我是準備自己獨立完成清創的。”凌然稍停，又道：“但蘇嘉福依然屬于擾亂軍心。”

　　呂文斌被繞暈了：“啥…啥意思？”

　　“蘇嘉福說的沒錯，但沒必要說出來。”凌然一邊自行清創，一邊很有邏輯的組織語言。

　　呂文斌又傻笑了兩聲：“我沒犯錯誤啊。”

　　“不用你犯錯，也可以由我來完成清創。”凌然先講邏輯，又翻過來，道：“蘇嘉福無論說的是真是假，也確實屬于擾亂軍心。你拉好鉤。”

　　“是…”重新退化成拉鉤俠的呂文斌無奈的嘆一口氣，哼哼唧唧的瞄了蘇嘉福一眼。

　　蘇嘉福調好了藥，無聊的搓搓圓凳，單手做投降的樣子，搞笑的道：“我的錯，都不應該指出真相的。”

　　“拉好鉤。”凌然又提醒了一句，他現在就需要呂文斌好好的暴露出視野來。

　　呂文斌像是只被欺負了的狗似的，嗚咽嗚咽的，但還是得乖乖的拉鉤。

　　清創是會影響到最終結果的，不見得會影響到很多，但終究是會影響到的。

　　所以，想要得到完美的結果，凌然就更愿意自己來清創。

　　當然，呂文斌做清創手術，其實也是沒有問題的，甚至比大多數的外科醫生都要好了，就效果來說，也不見得就一定會比凌然的效果差，至少有幾成的幾率，他能做到與凌然相當了。

　　無非就是一個清創，哪怕是顯微鏡下的清創，標準依舊。

　　就這方面來說，凌然自己做清創，只是單純的不信任而已。

　　外科醫生永遠最信任自己。

　　這是通病。

　　無藥可救。

　　呂文斌再嗚咽也得乖乖的拉鉤。

　　他平時其實也不是很在意這個，一場手術下來，還不是主刀醫生想怎么玩就怎么玩，讓掏屎就掏屎，說戴尿管就戴尿管…

　　呂文斌此時就是有些氣憤蘇嘉福的抬杠罷了。

　　做著二助的余媛有些看出來了，他踩著踏腳凳，仰望著身高一米八，臂圍38的呂文斌，道：“呂醫生，你不要管麻醉醫生了，凌醫生現在是想做一臺更好的手術，咱們就好好學習一下，應該能夠得到比平時更好的訓練吧…”

　　“你以前是做學習委員的吧。”呂文斌忽然來了一句。

　　“你怎么知道？”余媛笑了：“我從小到大都是做學習委員的。”

　　“你們學校肯定是重點，條件特好那種。”呂文斌又是笑一笑。

　　“你怎么知道？”余媛驚訝壞了，轉瞬察覺到了問題，不覺腦門子有青筋冒起，像是只快要失去理智的柯基：“你找了我資料？你怎么弄到我的資料的。”

　　呂文斌一曬：“誰稀罕你的資料啊，我猜的。”

　　“猜？怎么猜？”

　　“要是學校不好的話，你這種學習委員早被打的媽都不認識了，哪能把你養的像政委似的…”呂文斌肆無忌憚的放出嘴炮，心情都沒有那么不爽了。

　　余媛頓時被打的帶踏腳凳也只有1.48米了，心下決定，下次再寫論文的時候，連第二作者都不給呂文斌！

　　凌然完全不管手術臺邊的助手們的聊天內容，清創完了把手術器械往旁邊一丟，道：“清理血管。”

　　新鮮的斷指往往是不需要清理血管的，但像是袁瑋這種，離斷的時間長了，血管內就會凝結出無數的血栓，必須一點一滴的清理干凈，此時還尤其要小心不能損傷到血管。

　　理論上，血管清理也是清創的一部分了，但是，清理里面總是比清理外面難，所謂外癢易止，內癢難停，若是不想插破皮的話，難度就更高了。

　　凌然擺正姿勢，端端正正的坐著，準備好好的將血管清理出來。

　　顯微鏡下的手術過于細致，大部分的失敗并不是因為醫生的技術不達標——技術不達標的醫生是不會在顯微外科做下去的，比較起來，傳統骨科賺的更多還更輕松一些。

　　作為外科醫生中最累的一個門類，顯微外科的手術往往失敗于醫生的疲憊和精力不濟。

　　;長時間的手術就像是長時間的拼模型一樣，勞累，又容易在不經意間失手。

　　這時候保證自己的舒適度是很有必要的。

　　凌然判斷著自己的狀態，同時考慮著后續的操作。

　　今天的病人袁偉的創傷很簡單，就是最基礎的切割傷，步驟仍然是那些步驟，基本沒有什么改良的空間了，而這也正是最難的部分…強行要說的話，采用更好的醫用耗材和器械，倒是有可能提高一點完成度。

　　“王佳，幫我打個電話，給…”凌然本來想要打給霍主任，轉瞬改了主意，道：“用我的手機，找醫藥代表黃茂師。”

　　“哦…好的。”王佳今天是做巡回護士，趕緊過來拿凌然的手機，捎帶一點激動的打開來，依著凌然的要求撥了電話，再將之拿到凌然耳邊。

　　幾聲響后，電話接通，黃茂師的聲音無比的興奮：“凌醫生嗎？凌醫生您好，有什么事？”

　　對于一名單月做四級手術超50例的手術狂人，凌然在醫藥代表心中的地位，是僅次于各治療組的組長的。

　　黃茂師原本對于如何維護這段關系還深深憂慮，但是，看到電話號碼的那一瞬間，黃茂師就拋去了所有的心思，只想用最大聲的回應告訴辦公室里的八卦男女們：凌醫生給我打電話了。

　　“我現在想要最好的顯微手術的耗材和器械，斷指再植的，你們能提供嗎？”

　　“當然，我們昌西醫藥公司現在做的顯微手術的耗材都是優中選優的，現在您常用的…”

　　“不考慮醫保名錄，也不考慮價格，你們能拿到的最好的耗材和器械是什么？一個小時內能送到醫院嗎？”凌然打斷了黃茂師的自吹自擂。

　　就像是大部分的醫藥公司那樣，昌西醫藥公司既有自己的產品，也會做其他產品的代理。最好賣的產品永遠是醫保名錄里的，最好的或最賺錢的則不一定。

　　黃茂師聽著凌然的要求更加高興了，一個小時內送到醫院算什么，他見過更奇葩的醫生客戶。

　　只用了兩秒鐘，黃茂師就用更大的聲音回應道：“您是想要現在先試用嗎？那我推薦美敦力的，大廠的進口貨，準類多，標準清晰，價格也不會太貴…”

　　凌然道：“我正在做手術，你一個小時內能送到嗎？”

　　他做血管清理預計就要二三十分鐘，稍微放慢一點速度，三四十分鐘也很正常。

　　黃茂師冷靜了兩秒鐘，道：“一個小時…我盡量…”

　　“必須要送到才有意義。”

　　“我明白，我一定送到，我現在就去拿貨。”黃茂師已經飛奔了起來。

　　“還有一個問題。”

　　“您說。”黃茂師稍微有些喘息，似乎在爬樓梯之類的。

　　凌然繼續做著血管清理，稍歪了一下頭，對著話筒道：“我沒錢。”

　　“您…哎呦…”黃茂師喘息的更快了，似乎從樓梯上跌下來了似的。

　　“沒問題的話，我等你一個小時，有問題就提前通知我。”凌然的腦袋離開了話筒，向王佳點點頭。

　　王佳立即將手機掛斷，佩服的對凌然翹翹拇指。

　　凌然笑笑。

　　他是有些后悔沒有事先想到換器材和耗材，但沒想到也是正常的，因為進口耗材和器械的核心問題是價格。

　　袁偉的家庭條件顯然不好。正如何錦繡所言，他們已經是負債累累的狀態了。

　　這種時候，強提進口耗材之類的，哪怕就是會有更好的效果，他們也難以負擔了。

　　更不要說，有些進口貨并不能收到明顯的效果。

　　但就斷指再植的效果來說，國外大廠的醫療器械和耗材，總是要比國產的有優勢。

　　如何解決這個問題，凌然也是剛剛才想到了解決方案：直接用醫藥公司的。

　　醫藥公司推廣藥品或醫療器械，是處于絕對劣勢的，雄厚的資本又推著他們不停的轉啊轉。

　　到了現在，任何醫藥公司開發的新式產品，都會面向醫生給予更多的妥協。

　　試用什么的，已經相當普遍了。

　　倒是凌然這樣打電話要試用的，出現的較少而已。

　　等黃茂師想明白了，他自然會攜帶商品而來。

　　接下來的半個多鐘頭，凌然的手機都沒有再響起來。

　　然后，就有護士送來洗好的美敦力家的器械和耗材。

　　“東西是免費的嗎？”凌然特意問了一句。

　　“是。”護士回應了一句回去了。手術室里所有材料和開銷，都是由該護士來記賬統計的，她已經忙的沒時間逗留了。

　　凌然再伸頭去看，就見一字排開的顯微鑷、顯微剪、顯微血管夾、顯微持針器、顯微血管撐開器等等，琳瑯滿目，一式三份…

　　凌然滿意的點點頭，醫藥代表在這種時候，還是能夠發揮一點用處的。