第四十七章 大戲

　　“誰讓你縫合肌腱了！你處理好創口，肌腱交給手外做限期就好了。”趙樂意的眉頭緊皺，清創縫合是急診科的分內事，給誰縫都合適，肌腱縫合和血管吻合就超范圍了，理論上，他們誰縫都不合適。

　　“你剛才說…”凌然停頓了一下，用轉述的語氣道：“整條胳膊給我來縫。”

　　“我說整條胳膊？”趙樂意有點疑惑，旋即又道：“就算是整條胳膊也不包括手！”

　　“不包括？”凌然的語氣里帶著疑問。

　　“當然不包括。”趙樂意氣道：“我是讓你對幾個創口做處理，不是讓你做手部肌腱縫合。”

　　“唔…已經開始做了。”凌然的言語停頓了一下，但是手里的動作沒停，依舊是熟悉的節奏，穩定的狀態。

　　“你是故意的吧！”趙樂意有些憤怒，更多的是驚慌，畢竟這場手術是他主刀，也是他讓凌然做的，出事情還是找他，他可不想因此承擔什么責任。

　　近中年男性膚白體瘦偽小奶狗主治醫生的直覺告訴他，凌然一定是故意的。

　　因為，如果他有開掛般的縫合技術，他也會想盡辦法的找機會，做一次肌腱縫合術與血管吻合術的。

　　做過醫生的都知道，爭取機會有多不容易。

　　像是他當年實習的時候，給帶教老師端茶倒水，幫忙寫病歷，跑腿買食物，言聽計從，乖巧帶笑，得到的獎勵是什么呢？是一次關腹的機會。

　　沒有人會白白的讓你體驗生活似的體驗手術的。趙樂意第一次嘗試闌尾炎手術，就用了3個小時，其中一個小時用來開刀找闌尾，兩個小時用來找紗布，準確的說，最后一個小時是帶教的醫生幫忙找紗布。

　　趙樂意的印象非常深刻，那一天，帶教醫生并沒有生氣，至少沒有像是他平時犯錯那樣生氣。因為帶教醫生在決定讓他主刀闌尾的時候，早就預料到會出狀況了，紗布少了，總比盲腸少了好。

　　在那次闌尾手術之后，趙樂意再做闌尾手術，就順利的多了，甚至再找紗布的時候，都有了些經驗，不需要找那么久了。

　　問題的關鍵在于，小醫生只要把握住第一次機會，就會有第二次機會，就會有第三次機會，然后就會有多的數不清的同類型術式砸在你身上，做到你吐為止。

　　第一次永遠是最艱難的。病人不愿意成為你的試金石，帶教醫生也不敢輕易放手，醫院又需要你證明自己。

　　每位病人，每名領導，每個醫院，都想要這樣一名醫生：年約四十歲而精力充沛，名校博士畢業而理論充分，有三十年以上的研究經歷而視野寬廣，有四十年以上的臨床實踐而經驗豐富，有五十年以上的人文思考而通情達理，有10歲孩童的好奇，有20歲青年的一往無前，有30歲成人的穩重，有40歲中年的閱歷，有50歲壯年的成熟，有60歲老年的從容，并沒有禿頭。

　　趙樂意能夠進入云華醫院，借助了更多的力量，但是第一次關腹和闌尾炎手術，為他掃清了技術上的障礙。

　　他比別的同學表現的更擅長做手術，后來，他成為了云華醫院的醫生，就真的比大部分同學更擅長手術了。尤其是那些去了市屬醫院，區屬醫院甚至縣醫院的同學，或者，干脆就放棄了做醫生的同學。

　　趙樂意知道機會的價值，所以他也愈顯的憤怒。

　　他不愿意像周醫生那樣做個老好人，總給實習生機會，他更多的考慮的是后果，他比周醫生更有野心。

　　沒有想到只是稍微放松…

　　凌然居然直接上手玩起了肌腱？

　　趙樂意心說：老子都沒玩過多少肌腱！

　　說好的尊敬呢？

　　說好的弟子服其勞呢？

　　說好的乖巧呢？

　　“創口傷，我都處理好了，有幾個滲血的傷口暫時不用做縫合。”凌然忙碌的操作著，乖巧的道：“手部肌腱我會盡快縫好的，盡可能保證手部功能，不會耽擱時間的…”

　　趙樂意反正要還要花費很長時間來處理各處的創傷，旁邊又有兩只住院醫做助手，凌然做手部縫合一點都不耽擱。而對病人來說，一期修復的時間越早，手部功能恢復的就會越好。

　　“我…”趙樂意氣的說不出話來，他是怕耽擱時間嗎？

　　是的，他怕！

　　但是！他更怕擔責。

　　手部肌腱做的再好，他也不會有半分的褒獎，但要是出了問題豈不是麻煩？

　　至于手部功能的恢復，那是病人自己的事。

　　在趙樂意看來，凌然簡直是本末倒置。

　　“凌然，你先停下來。”

　　“我正在用tang法縫合，做到一半停下來的話，病人的肌腱損傷就不可避免了。”

　　趙樂意眼皮子一跳，道：“你會用tang法縫合?不對，誰允許你用tang法縫合了?”

　　“患者II區屈肌腱斷裂，正好是湯氏縫合的好球區。”凌然解釋的很理智。他在縫合前是仔細思考過的，如果患者肌腱斷裂條件不適合做tang法縫合，他就會用普通的間斷縫合法來操作，但無論哪種方式，他都是大師級的。

　　人的手部屈肌腱分成5區，II區主要是第二指節到手掌前端的掌紋處，最是復雜，別名“無人區”，意為無人能在早期治療這個部位肌腱損傷時，得到良好效果，直到江@蘇南@通大學的湯錦波教授。

　　這是真正的大師級成果，能夠近乎完美的解決“無人區”問題，就凌然在練功房里的自我測試來看，都用不著大師級的tang法縫合，專精級的技術，就能達到百分之七八十的優良率。

　　對比其他方法，有著明顯的優勢。

　　凌然很自信，回答的極簡短，卻是一句就給趙樂意問住了。

　　雖然是主刀醫生，還是級別遠高于凌然的主治醫生，趙樂意卻接不上話。

　　醫生吃的就是技術飯。

　　表面上，上級醫生對下級醫生具有極大的控制力，但那不是單純的建立在職級上，還建立在技術水平上。

　　下級醫生犯錯了，上級醫生指出來了，自然可以罵的很爽快。

　　罵的舒服了，上級醫生還能糾正下級醫生的錯誤，削減下級醫生的責任，下級醫生自然乖乖的被屌。

　　所以，上級醫生對下級醫生的權力，是建立在技術和責任之上的權力。

　　當趙樂意無法接手凌然正在操作的手術的時候，他就失去了對手術臺的控制。

　　凌然見趙樂意不再表達反對，于是低下了頭，繼續操作起來。

　　手術室里的幾名護士、住院醫，以及正在等待上陣的醫生，都不由自主的抬起頭來，看看凌然，再看看趙樂意，八卦之心飛起，心里那種看大戲的爽，就像是三伏天被人一雪球拍在了臉上，并塞進了胸口似的。