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485 宣布出柜之前得到了診斷

  “你說啥?”羅浩驚訝的看著眼前這位。

  這都什么跟什么,羅浩本來只想詢問一下病史,但做夢也沒想到會聽到“患者”給出自己xp不正常的結論。

  這都哪跟哪,怎么就扯到xp上去了。

  “羅教授,您別笑話我,我從前看同性之間的關系,女生的蕾絲還好一點,男生之間就覺得特別別扭。”

  “…”羅浩沉默,深深的看著這位。

  他好像犯了錯誤似的,正在自我檢討,與其說是陳述病史,不如說是正在喃喃自語,做著懺悔。

  羅浩又看了一下ai給出的診斷,覺得哪里不對勁兒。

  類似的病哪怕是協和病歷庫也不多見,羅浩可參考的內容不多,只能不斷在腦海里搜索相關的文獻。

  可相關文獻也極少,和眼前的情況不同。

  小華結結巴巴的說完,沉默了少許后,似乎鼓足勇氣,“羅教授,我跟您說的這些都是真的,您千萬別笑話我。”

  “我是醫生,怎么會笑話患者。用不用我把希波克拉底誓言背給你聽?”羅浩笑道,讓話題輕松一點。

  “那個,我自從陽過之后就覺得門肛里面癢,恨不得去撓撓。”

  羅浩想破了頭也想不到會有這種說法,陽過之后…還有這個后遺癥么?!

  見了鬼了。

  “我覺得我是不是變成了受…”

  “別這樣。”羅浩猶豫,沉吟,可只說了三個字,連他也不知道該怎么把話題繼續下去。

  兩人沉默,場面一度尷尬。

  大約20秒后,羅浩嘆了口氣,“小華,你繼續說,說說你的情況。”

  “羅教授,我就是癢。我怕有病,還去醫院做了一個胃腸鏡。”

  “怎么說?”

  “胃腸鏡的醫生說我有輕微的內痔,腸道沒看見有任何問題。我當時說了我的情況,他說建議我看看心理醫生。他跟我說這話的時候表情古怪,我知道他看不起我。”

  話說到這里,小華的臉已經漲得通紅。

  羅浩皺眉。

  什么事兒都找心理醫生,羅浩對此極其不認可。況且就算是變成0又怎么樣,有什么好看不起的。

  “然后呢?”羅浩忍住心里的怒氣,繼續問道。

  “后來我也不敢跟人說,總覺得自己好像真的取向出了問題。做事情也心不在焉,所以出了那次事故。本來不應該來哈動,我托我領導說想來清凈一下,就走了下流程,算是調研,來哈動休息幾天。”

  羅浩笑笑,小華估計也是手眼通天的主,要不然怎么可能說來哈動調研就來。

  這事兒雖然不大,可真要實現的話障礙還是不少。

  “現在和最開始比呢?”羅浩問道。

  “越來越嚴重,我現在幾乎不能停,只要停下來不走動的話就癢的難受。我覺得不是心理障礙,就是一種怪病。”小華說著,雙腿不由自主的扭了起來。

  像是一根天津大麻花。

  “你這…”

  “羅教授,您說我是不是真的有心理問題?難道我要宣稱出柜?”小華剛說完自己覺得是一種病,便糾結的說出另外一個說法。

  看樣子他自己也不確定,正在左右搖擺。

  “靠!”

  羅浩直接罵了一聲。

  “羅教授,大家都說您的診斷水平高,省里至少是前五。我一直琢磨著跟您求教一下,但我擔心跟您求教之后您也說我有心理疾病。”

  小華說著,幾乎要哭出來。

  他哭喪著臉,整個身體像是被一雙無形的大手扭動似的,變成奇奇怪怪的形狀。

  而且這個形狀還在不斷的變化。

  都說女人是水做的,小華現在就像是加水加多了似的,身體不斷扭動著。

  要不是羅浩又ai輔助診斷,或許已經相信了某些事。

  “羅教授…這是我的腸鏡報告,您幫我看一眼。”小華拿出手機,找到自己的報告單交給羅浩。

  “怎么能緩解?”羅浩問道。

  “走動,就能緩解。我現在晚上睡覺都睡不安穩,已經連續失眠好幾個月了。”

  “那咱們走著說,你壓力別太大,我估計大概率是一種病。”羅浩拿著手機,發了一條信息。

  “我苦惱啊,羅教授。我現在每天都在想是不是我的xp不對,所以后門才一直癢癢。說個笑話,我甚至都對那些0開始感同身受了。”

  “可別。”羅浩連忙打住,“我正在問,你的情況比較特殊。”

  小華的表情一陣扭曲。

  羅浩一怔,隨后嘆了口氣,“你理解錯了,當醫生的哪能把你的事兒當成是笑話。”

  “那你!”小華擰著眉,深深的看著羅浩手里的手機。

  “搖人啊。”羅浩晃了晃手機,給小華看了一眼聊天。

  碩大的求助二字出現在視野中。

  小華怔了一下。

  “喏,你看下面。”

  小華繼續看。

  男患,30歲,初步診斷不寧腿綜合征,可患者自訴是直腸近端瘙癢,有中樞神經癥狀。哪位救苦救難的師兄師姐遇到過類似的臨床患者,求助,求助。

  這段話下面,還有三個雙手合十的表情。

  小華看完后一下子愣住。

  這簡直太卑微了吧,是自己理解錯了?是自己理解錯了!羅教授真的認為自己是得了病!

  可不寧腿綜合征是什么鬼。

  “正好,你有疑心病,那就一起看。”

  羅浩笑呵呵的拿著手機,放在兩人中間。

  “羅教授,不好意思啊,什么是不寧腿綜合征?”

  “WillisEkbom病,是臨床常見的神經系統感覺運動障礙性疾病。不寧腿綜合征是一種常見、但未被充分認識的神經系統疾病,發病率為115。”

  “不寧腿綜合征其主要表現為強烈的、幾乎不可抗拒的活動腿的欲望,大多發生在傍晚或夜間,安靜或休息時加重,活動后好轉。

  不寧腿綜合征嚴重影響患者的生活質量,尤其可導致失眠、抑郁和焦慮。

  流行病學研究表明不寧腿綜合征與神經精神疾病、心腦血管疾病、腎臟疾病、營養代謝性疾病及妊娠等存在明顯的相關性。”

  羅浩詳細的給小華解釋了什么是不寧腿綜合征。

  甚至解釋的有些啰嗦,有些繁瑣。

  “呃…可我不是腿導致的啊。”

  “主要是中樞神經系統的疾病,唉。”羅浩嘆了口氣,“估計是病毒攻擊了你的中樞神經系統,留下的后遺癥。”

  “啊?”小華一怔。

  他對什么投毒的說法一向不屑一顧,認為是被迫害妄想癥,認為是陰謀論,博眼球的。

  可沒想到羅教授說起這事兒的時候是那么的自然,就仿佛這已經是天下人都知道的事兒。

  “老美造的這個病毒陰險的很,我認識一些人,在陽過之后都出現了不同程度的糖尿病。”

  “還有糖尿病?”

  “嗯,特別嚇人。你說啊,30多歲的中青年,本來好好的,陽過就當是發了一次燒。誰能想自己血糖有問題呢,對吧。”

  小華似乎忘記了自己的問題,點了點頭。

  “后來…舉個例子吧。我們科里有個護士,32歲,4月份去臨安那面玩,她覺得那面暖和,去了之后就直接小裙子什么的。”

  “直接感冒了,高燒41°,沒辦法,只能回來住院點滴。結果住院一查,血糖36!”

  “我靠!”小華被震驚到。

  血糖36,那不要命了么。

  “是啊,類似的例子這幾年我見過四五個,都是新冠后遺癥。”羅浩嘆了口氣,“你這個的情況比較特殊,我考慮是病毒攻擊了你的中樞神經系統,導致的不寧腿綜合征的另外一個分類。”

  “不過類似的情況…畢竟前置條件特殊么,所以我在群里求助一下。”

  小華無語。

  群里一直沒人說話,小華甚至以為這是一個“死”群。

  羅浩也有些愁苦,自己算是刷論文比較勤的,自己都不知道,別人知道的可能性不大。

  但ai輔助診斷給的是——不寧腿綜合征,羅浩還是相信系統的。

  那是怎么回事呢?

  小華站不住,這一點和不寧腿綜合征特別像。

  只不過一個是腿,一個是門肛、直腸。

  小羅博士,我看見過一個相關的報道。

  忽然,有人回話。

  羅浩精神一振,小華莫名有些緊張。

  《BMC傳染病》上的最近病例報告,本子的一名男子新冠康復后幾周出現了深度門肛不適。

  東京大學醫院的醫生診斷他患有“不寧門肛綜合征”restlessanalsyndrome,簡稱RLS。

  本子的專家解釋,這是不寧腿綜合征的一種不同尋常的變體。

  我靠,哪期的《BMC傳染病》?我也去看看。

  對面給了一個期刊號,羅浩馬上打開專業軟件開始搜索。

  果然有!

  本子的病例!

  在腹部、膀胱和口腔已經觀察到不寧腿綜合征變異,但這是醫學文獻中首次描述門肛出現不寧腿綜合征。

  我最近有個患者,無名原因出現尿頻,查遍所有檢查都沒問題,只能診斷是前列腺肥大導致的尿頻。但我感覺不像,一直存疑。

  這么說的話,考慮是不寧膀胱綜合癥?這也太怪了,第一次遇到這種情況。

  有可能。

  剛剛死寂的群里忽然熱鬧了起來,一條一條信息刷刷刷的往上翻,所有人手速都快到飛起。

  小華看得有點頭暈,每一條信息幾乎都是秒過,完全看不清是什么就被刷過去了。

  看樣子這個群不是“死”群,而是沒有必要的話里面的人不會說話。

  不寧退綜合癥一下子引起大家的興趣,這幫人聊天打字的速度那叫一個快!

  羅教授看的津津有味,甚至站住了腳。

  他沒敢打擾羅浩,靜靜的等著。

  不寧門肛綜合癥?真的有這么不正經的疾病么?小華有些恍惚。

  但剛剛那位醫生的回復他是看見了的,而且羅浩也當著他的面找到了期刊。

  等等再說。

  這一等就是20分鐘。

  羅浩輕輕吁了口氣,關閉手機。

  “小華,大概是不寧門肛綜合征。”羅浩笑道,“挺好。”

  “挺好?”小華一怔。

  “有了診斷,可以給對癥治療啊,要不然你總想著出柜什么的,早晚得精神失常。再說,這是病,出柜就能解決問題么?”

  面對羅浩的調侃,小華的臉刷的一紅。

  出柜…emmmm,不知道別人,反正他無法接受。

  “其實吧,也正常。古時候為什么有伴讀小書童呢?”

  “為啥?”小華的問題脫口而出。

  “不是全部,有一些人取向總是有問題么。也不能說是問題,我對這種事兒保持著不喜歡,但不在意別人怎么做的態度。”羅浩笑道。

  “不寧門肛綜合征,那是什么?”

  “給你講講這個病例吧。”羅浩緩步在動物園里走著。

  夜,黑黢黢的,但沒了之前的凝重。偶爾傳來一聲鳥叫,都是那么的歡快。

  “日本醫師中村造23日在《BMC傳染病》期刊上發表最新病例個案報告。

  中村表示,有一名77歲的老翁因感染冠新肺炎后入院,雖然經過21天的治療后,呼吸功能已恢復正常,但失眠與焦慮的癥狀卻依舊存在。”

  “而在出院數周后,他的門肛開始出現深度不適,只要一不動就會不舒服,反之如果持續移動,痛感就能獲得緩解。

  最后中村造醫師診斷為不寧門肛綜合征,也是全球首例與新冠肺炎有關的相關病例。”

  “患者出院數周后,會陰部深10cm處卻突然出現門肛深度不適,但相關癥狀在住院期間并未發生過。

  患者表示,這種不舒服的感覺在排便后也沒有緩解,如果休息更是會加重癥狀,尤其是在晚間。

  但是如果進行散步、跑步等運動,不適便能獲得排解。老翁因此無法好好入眠,甚至得依賴安眠藥來保持睡眠。

  報告提到,患者的結腸鏡檢查證實,沒有其他直腸病變。

  另外,患者也沒有其他膀胱、直腸或是起勃功能障礙,而神經學檢查也沒有發現任何異常,最后被確診為不寧腿綜合征的變體,也就是不寧門肛綜合征。”

  羅浩把個案報道里的病歷簡單說了一遍,情況和小華的情況基本類似。

  只是小華的時間更長,來自于第一次陽過之后。

  “本子還是有點真本事的,的確是這樣。”羅浩凝神想著,嘴里喃喃的說著。

  “怎么治?”小華見羅浩羅教授遲遲不說,便心中忐忑的詢問道。

  他是真怕羅教授忽然跟自己說——沒法治。想治也行,把直腸切掉就可以。

  “氯硝安定口服一個療程就好,這藥是治療癲癇的。”羅浩道,“普通人口服也沒什么太大的副作用,要注意用法用量,你千萬別為了盡快治愈疾病,自己加大劑量。”

  “哦哦哦。”小華露出喜色。

  能治就行!自己不是取向出了問題,再也不用擰巴了!!

  羅浩也有些興奮,畢竟不寧門肛綜合癥這病自己也是第一次遇到。

  雖然只是本子的一名醫生自己給命名的,還沒得到業內大多數的醫生的認可,但羅浩在此之前也有類似的猜測。

  只不過羅浩采用了求助的方式解決問題,并沒有自行摸索治療。

  “羅教授,謝謝。”

  “藥的話,估計得明天才能開了。”羅浩拿出手機,“加個好友,我把藥名、藥物劑量發給你。”

  小華喜滋滋的加了羅浩的微信。

  很快,氯硝安定和用法、用量就被羅浩發過來。

  “羅教授,謝謝,謝謝。”

  “不用謝,你用藥后每天的癥狀改變發給我。”羅浩很嚴肅的說道,“只是癥狀有點像,而且只有本子的一個病例。這是治療不寧腿綜合征的辦法,試試看,要是不行的話,我還得求助其他老師。”

  “嗯嗯嗯。”小華連連點頭,他看著羅浩的手機發呆。

  “想什么呢?”羅浩心情大佳,問道。

  “我在想,剛剛誤會羅教授了,真是不好意思。”小華老老實實的說道。

  “害,正常。普通人以為我們會八卦,其實吧,八卦也是有的,人之常情么。但那都是在有解決辦法之后,大家心情放松,說點八卦的事兒。”

  “剛剛的情況屬于我心里沒數,只有一個猜測,只能求助其他人。搖人么,不丟人,治不好病才丟人。”羅浩坦然回答。

  小華感激的看著羅浩。

  “害,就差一步。”羅浩有些惋惜。

  “啊?”

  “這病就能用你的名字命名了,而且還不是致命的疾病。”

  “…”小華無語。

  誰都不想用自己的名字來命名一個這種疾病。不對,除了這種疾病之外,其他病自己也不想被命名。

  “在手術室,最怕沒聲音,就像是剛剛群里死寂的情況,你看見了。”羅浩心情放松,奔著熊貓館走過去。

  “嗯,看見了,當時我以為群里沒活人呢。”

  “做手術的時候最怕這點,走進去沒人說話,心情一下子就差了,肯定出事了,想都不用多想。接下來怎么解決,就要看運氣了。”羅浩道。

  “是么?”

  “肯定是啊,我在協和讀博士的時候見過幾次搶救,里面血腥味兒濃的化不開,患者嘩嘩出血,就是止不住。開始是四十多歲的教授來救臺。”

  “再過二十分鐘,五十多歲的主任來救臺。要是還不行,一個老爺子就會出場,但我家柴老板不上臺,站在后面看,告訴術者該怎么做。”

  “啊?不應該是他上臺,然后一下子就解決問題了么?”

  “又不是,誰活的時間長誰就厲害。我跟你講,做手術就跟打拳擊一樣,要手眼身法都在巔峰才行,講的是一個綜合素質。”

  “老板的確經驗豐富,但眼花了,手也有點抖,你說咋辦。”羅浩道,“老板進來,提供經驗,臺上有術者完成手術,這不挺好。”

  “那您呢?”

  “我?我手里拎著腳凳,負責攙老板上腳凳。哈哈哈”羅浩縱聲大笑,聲音在黑峻峻的哈動里回蕩,引起幾聲虎嘯。

  這家伙,竟然還不老實,羅浩心里想到。

  “那…那也挺厲害了。”小華附和道。

  “害,有啥厲害的,不過那是我年輕的時候,要是現在的話,可以老板在后面說,我在前面做。”

  年輕的時候?

  小華側頭看羅浩,一張臉年輕的像是學生。他年輕的時候是什么樣?幼兒園一把手么?

  “那就這樣,你再熬一夜,等明天自己去開藥。對了,要是精神科醫生不給你開的話,你來找我。”

  “為什么不給開?”小華不解。

  “因為精神類用藥會被大量服用,自殺的人有一部分這么做的。人死了,患者家屬找到醫院,說醫院開了大量的藥物導致的,要不然怎么可能死。”

  “…”小華再次無語。

  “所以醫院不給開這么多藥,比如說艾司唑侖,就是從前的舒樂安定,這藥的藥效特別一般,我感覺只能當安慰劑用。可醫院依舊不給隨便開,得有癥狀才行。”

  “那我知道了,明天估計還得麻煩羅教授您。”

  說著,小華停住,給羅浩深深的鞠了一個躬。

  “客氣了。”

  “不客氣,真的不是客氣。羅教授您都不知道,我最近一直害怕,晚上睡不著,白天補覺的時候總做噩夢,夢到一個男人在我身上。”

  “害,可以4i啊。”羅浩笑道。

  “啥?”

  羅浩哈哈一笑,見他不知道這事兒,便搖搖頭,“沒事,明天一早就去開藥,吃藥。”

  說著,兩人來到熊貓館外面。

  大黑趴在竹子的身上,大妮子正在rua竹子的頭,大黑好像有點不滿,用嘴不斷的拱大妮子的胳膊。

  一貓一狗正在爭寵。

  挺好,羅浩現在沒了竹子和大黑掉水里先救誰的執念,笑吟吟的看著這一幕。

  竹子和羅浩有心電感應,第一時間抬頭看見羅浩。

  它忽然人立而起,扭著屁股自己開門,跑了出來。

  小華看見這一幕嚇了一跳。

  他聽人說過熊貓館的鎖是鎖不住竹子的,但那只是江湖謠傳,此時此刻親眼看見后才知道厲害。

  “乖不乖啊。”羅浩問道。

  竹子嚶嚶嚶的跑過來,短小的尾巴已經豎起,開始搖晃,跟大黑一模一樣。

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