379.振水音

第383章　　卡維和米克之間糾纏那么久的恩怨，從維也納到巴黎再到蘇黎世，早就說不清了。

　　反復拉扯、互掐了那么久，現在見他一個人來醫院，走的還是去內科門診那條小路，心里總有種說不出的感覺。

　　撇開這些麻煩和糾葛，彼此也算老相識，畢竟卡維來這兒第一個見到的就是他。卡維不知道米克現在是什么感覺，至少自己在普奧戰爭結束后，對他的厭惡少了許多，關系已經慢慢淡化到了有些許惡意的普通同僚程度。

　　卡維果斷答應了那位富商2萬手術費的要求，把手術時間交給貝格特，自己找上了米克。

　　沒去巴黎的時候米克就覺得不太舒服，去巴黎后又一直在忙皇后和卡維的安保問題，看了一兩次內科醫生就沒去管它。自從離開巴黎，這種間斷性的腹痛開始變得明顯起來，倒也不是沒法忍受，就是普通的脹痛和牽拉痛，覺得找當地醫生開些藥就行了。

　　這不是他第一次來這家醫院了，之前也來看過，用了近一周的藥，效果非常一般，今天就想著再來看看是不是換個藥試試。

　　“你也太見外了。”卡維帶他去了一樓的外科診室，邊走邊說，“你的健康決定了皇后陛下的安全，馬虎不得，以后有不舒服隨時都能來找我。”

　　神色憔悴的米克在醫院里少了些陰鷙，甚至有點局促。摘掉安保頭子的頭銜，他也就和做事干練的普通中年人沒什么兩樣：“你是大忙人，關系著法奧之間的外交，這點小事兒還找你幫忙不就是在浪費你的時間么。何況我只是有點肚子疼，又不是什么大事。”

　　卡維聽到癥狀，回頭掃了眼他那張消瘦的臉頰：“你最近好像瘦了嘛，臉色也挺難看的。”

　　“第二次來給了我一張藥方.額，或許應該稱之為食譜，或者調味料配方，對調料配方！”米克取出一張手寫的漂亮紙張，上面寫了不少原料，“說是在平時吃飯時倒上一些，能調理消化功能。同時也讓我多泡泡這兒的溫泉，說對身體很有幫助。”

　　卡維簡單做著記錄，繼續問道：“是不是吃飯后疼得明顯？”

　　“對。”

　　將2茶匙姜粉放入研缽，取50g牙買加甜胡椒切碎倒入，再放1茶匙辣椒粉和3茶匙的磨碎胡荽果籽，混入肉豆蔻香料若干，最后倒入小半瓶紅葡萄酒。調勻后還需要再放入一些不知名植物根莖粉。

　　“是么，可能是在巴黎一直都沒什么胃口的原因吧。”

　　卡維已經能預想到這張紙有多離譜了，但在展開后還是忍不住直搖頭。

　　“難道是我更喜歡維也納的香腸？”米克揉了揉肚子，跟在卡維身后進了門，“也可能是工作太忙了，安保壓力大，餓過頭就忘了吃飯了”

　　長期腹痛能篩掉許多疾病，但剩下的那些鑒別起來都不容易，只能一步步慢慢來。既然是腹部的慢性疼痛，位置又在上腹部，那基本和胃腸有關。涉及到消化道，嘔吐和排便就是躲不過去的兩個重要內容。

　　卡維沒回應，輕輕按著他的肚子看反應，忽然對他的就診內容很感興趣：“這兒的醫生都給你吃了些什么？”

　　“有過幾次吧，就最近，吐的都是些吃下去的東西。但我平時吃的不多，吐的量很有限。”米克總覺得自己40來歲的身體不會有大礙，“其他癥狀倒還好，沒什么不舒服。”

　　卡維瞟了眼配料上面寫的，又把它輕輕疊好送回到他的手里：“忘了它吧。”

　　“大概，大概4月吧。”米克答道，“我只能給個估算的時間，具體多久我也忘了。”

　　米克解釋道：“醫生說，只要把這些東西調和成醬涂抹在面包和蔬菜上吃下去，就能幫助消除腸胃脹氣，讓肚子輕松些。”

　　也許正是從安保頭子變成了病人，他的性格收斂了許多：“確實得忘了它，那口感一言難盡，就像是把上好的維也納香腸送進了英國廚房，已經不是難以下咽可以形容的了。”

　　這種根莖長相怪異，卡維在大學植物課上都沒見過。這兒的醫生也很講究，在旁邊特意做了標注，應該是伊朗某個地方的土方草藥，醫院旁的藥店就有出售。

　　卡維正巧看見他手捂的位置，結合那張暗沉沉的臉色，心里有了底。他先找了張床讓他躺下，雙腿彎曲，準備做個簡單的腹部體格檢查。只是手剛一接觸，指尖就傳來了麻煩的感覺，問題隨之而出：“疼多久了？”

　　米克沒怎么見過卡維接診時的樣子，愣了愣，回道：“小半年吧。”

　　“吐過嗎？”

　　“那兒是大廚聚集地，怎么會沒胃口呢。”

　　“一開始說我排泄不夠通暢，給了顆銻丸。”米克從口袋里掏出了個紙袋，還想打開，被卡維婉拒了，“然后呢？這玩意兒應該除了讓你不斷排泄，瀉到再見到它為止不會有別的作用。”

　　“確切點的時間。”

　　“疼的位置在上腹部，不局限在胃，還有別的地方。”卡維不太好下判斷，手從單手摸變為了雙手叩擊，嘴上也得繼續問道，“真沒別的癥狀了？”

　　米克搖搖頭。

　　卡維將他身體側到一邊，兩手輕輕叩擊腹部，幫他回憶道：“最近大便怎么樣？”

　　米克有種角色反轉的感覺，對別人提問了那么多年，還是頭一回被人這么追著問。也許是某些叫做自尊的東西在作祟，他的回答慢慢變得模糊起來：“還行吧。”

　　“還行？”卡維皺起眉頭，知道這么問不行，便將問題進一步細化，“有沒有顏色變深？”

　　“變深.哦，有過，就上星期，還有在巴黎那會兒有過一兩次，拉出來是黑黑的，粘粘的。”

　　“黑便。”卡維又記上一筆，“那顏色有沒有變淡過呢？”

　　米克被搞糊涂了，什么一會兒變深一會兒又淡的。但就連他這樣極擅長審問的老手都沒意識到，就是這樣簡單的提問，像一顆不起眼的小石子，把沉在他腦海里的那些記憶激發了出來。

　　“這么一說，好像好像確實變淡了。”

　　“從你的反應來看，應該和偶然出現的黑便不一樣，已經持續挺長一段時間了吧。”卡維似乎抓住了重點，“什么時候開始發現變淡的？”

　　“大概兩個月前吧，臨走去巴黎那會兒。”米克覺得奇怪，“大便顏色和肚子難受有關系？”

　　卡維沒理他，想趁著提問的節奏，繼續問清一些東西：“具體是什么顏色的？白的？如果是黃色又是什么樣的黃色？淡黃？還是.”

　　“其實也沒有變得太淡，就是普通淡黃色那種。”米克找不到合適的詞去形容那種顏色，想了半天，只能找了個不恰當的對比，“比白色黃一些，比拿三坐的馬車鍍金片要淡一些。”

　　卡維：.

　　這時窗外傳來一陣嘈雜，還能透過簾布看到幾個人影快速掠過。米克出于職業習慣立刻警覺起來，手按住一直放在身邊的手提箱，身子躲開光亮，盡可能地藏進暗處。直到沒出現別的狀況，才發現那只是醫院里的工作人員。

　　即使放松下來，他也依然盯著窗外和門口，就連語調都變生硬了：“我說的是事實，我也沒有詆毀法蘭西皇帝的意思，那只是顏色而已。”

　　“這兒是瑞士，還是醫院，又不是之前的維也納老城區，別那么緊張。”

　　米克嘆了口氣：“習慣了，可能這輩子都改不掉了吧。”

　　卡維這回沒再提問，而是湊上前仔細看了看他的臉色，又用手輕輕提起他的眼皮：“你不覺得最近你的臉色變暗了么？還有你的眼睛，也沒以前那么有精神了。”

　　“是嗎？”

　　米克對這些倒不在意，見卡維收回手，順勢坐起身：“卡維醫生覺得我是什么問題？需要吃些什么藥呢？”

　　卡維肯定有懷疑的對象，而且高度懷疑，但依然沒有確切的證據。他沒有回答，而是繼續提問，在缺乏診斷工具的19世紀除了體格檢查，就只有靠癥狀堆積才能進一步接近最后的診斷結果。

　　他放下筆，態度漸漸軟了下來：“最近是不是覺得沒什么力氣？”

　　“是有點，上歲數了也挺正常的，而且睡眠時間也沒辦法保證。”米克用手指捏緊眉骨上的皮膚，“這和肚子痛也有關系？”

　　“有沒有吃東西嗆到？或者吞咽的時候覺得困難？”

　　“你怎么老是問東問西的。”

　　從沒經歷過現代醫學問診的米克表現得有些不耐煩，也可能是工作關系，他也不喜歡這種被人劈頭蓋臉詢問的感覺：“就是個腹痛而已，問得那么細，是不是我這幾天吃了什么東西也得告訴你？”

　　“確實要告訴我。”卡維接過話，“不過在此之前還是回答一下剛才的問題吧。”

　　“沒嗆過，至少在我的記憶里沒有。吞咽困難.這個倒是有，其實也沒什么大不了的，只是法國的面包太硬了。”米克知道他又要問在什么地方卡住了，便指了指劍突上面一點的位置，“這兒，就卡在這里，過一會兒就下去了。”

　　“好了，說說都吃了什么吧。”

　　以米克的胃口吃的確實不多，而且都是偏軟嫩的魚、蘑菇濃湯、香腸片、雞蛋和軟面包之類的，火腿、牛排和許多偏硬難嚼的基本都沒碰。

　　既然問了吃的，那拉屎就又成了卡維的新問題：“問題來了，既然你之前都說你能排便，那為什么要給你開幫助排泄的銻呢？”

　　“因為最近排便狀況并不好，而且你也看到了，我最近似乎缺乏鍛煉，肚子都大了。”

　　“所以你為什么之前不說？”卡維繞了一個大圈子，集齊了絕大多數癥狀，終于拿出了聽診器，“躺回去吧，我還得聽一聽你身體里的聲音。”

　　他的做法和那些保守的內科醫生完全不同，自從接診開始手就沒停過。觸診和叩診帶來了相當多的信息，結合米克看似簡單實則非常復雜的癥狀，診斷結果就在他嘴邊。但米克的身份決定了，這個診斷并不好，不僅對他本人，也是對皇后以及奧地利。

　　“心率113，有些快啊。”

　　卡維臉色沉了下來，左手拿著聽筒向下移了移，右手四指并攏放在更下方的位置，“你早飯就喝了點牛奶和一小片面包？”

　　“嗯，喝了兩口就喝不下去了，面包大概半片吧。”

　　卡維點點頭，右手輕輕觸擊他稍有隆起的腹部，耳朵里馬上就傳來了非常明顯的液體和氣體撞擊的聲音。這可不是兩口牛奶的量，是典型的振水音陽性。振水音提示有胃潴留，如果是空腹或者胃本該排空的進食68小時后，則提示胃腸間有梗阻。

　　納差、腹脹、腹痛、嘔吐、偶爾黑便、近期變為淡黃色便、消瘦、無力、吞咽有困難、臉色暗黃、鞏膜略有黃染，卻沒有墨菲征，加上觸診得來的腹部包塊、輕度腹水、胃腸還有梗阻。

　　之前的假設基本轉正，卡維想不到還有什么別的疾病能一次性囊括這些癥狀。

　　“情況并不好，你要做好.”

　　話剛開口，門外就傳來了非常急促的敲門聲，同時還有貝格特的喊聲：“卡維，卡維！！！事情不好了！！！”

　　“怎么了？”卡維并沒有應門，“我這兒正在忙呢。”

　　“就在剛才，霍夫施泰滕診所用馬車，送來了，送來了一個病人！”貝格特喘了口大氣，快速咽掉口水繼續說道，“情況不太好啊，出了很多血，袍子，袍子、襯衣和褲子都是血！”

　　這樣的急診和門診自然不一樣，如果是普通外傷其他外科醫生也能處理，沒必要特地跑來這個地方找自己。

　　卡維連忙起身開了門：“說清楚，怎么了？”

　　“就是和我們住在一家酒店的那個瑞士聯邦委員會委員，你之前還見過他的。”貝格特不知道怎么才能把事兒描述清楚，只能從頭講起，“他的兒子，一大早騎馬去了城外的馬場，說是要體驗.”

　　“說重點！！！”卡維打斷了他。

　　“哦哦，他在馬場偏要逗那些烈馬玩兒，那些馬正餓著呢，暴躁的很”

　　“然后怎么了？”

　　“那位年輕人反應挺快的，大部分身體躲開了，只可惜某個小部件沒能完全躲開。”貝格特視線向下，但看著卡維似乎不妥當，只能繼續向下看了眼自己的，“傷口我和塞迪約教授都看了，挺嚴重的，感覺都要斷了。”