“一個罕見病,真的沒有多重要。”周從文胡說八道了至少五分鐘,最后繞了回來。
雖然鄒主任也知道周從文在胡說八道,可周從文從發熱說到各種病原體感染,血液病和惡性腫瘤,變態反應性疾病,結締組織病,甲亢,甲狀腺危象,嚴重失水,失血,中暑,心力衰竭,組織壞死以及三十三種罕見病。
這一連串繁瑣復雜的疾病讓他漸漸沉默。
明知道周從文是亂說一氣,想要把話題從離職的兩名醫生身上挪開,但不經意之間展露出來的臨床診斷水準之高,令人發指。
自己遇到過類似周從文的醫生么?
鄒主任覺得除了黃老之外,還真沒誰有他這種身后的診斷學功底。
年輕,功底深厚,手術水平精湛,這幾點合在一起只能證明一件事——未來必然是周從文的。
“我前段時間和皮膚科的老劉吃飯,他說下面地市有個患者掛他的專家號看皮炎。”鄒主任會意,也開始八卦起來,“第一個醫生看完,說是牛皮癬;第二個醫生看完,說是脂溢性皮炎。兩個醫生一碰面,說一半是牛皮癬一半是脂溢性皮炎。”
“結果就來咱912,還特意排了三天的長隊掛了個專家號,最后有了診斷。”
“這還算是好的。”鄧明也說道,“我有一次跑飛刀,是一家當地還不錯的醫院,原本以為技術水平還行。做完手術,按照習慣看了一圈患者,忽然聽到一個孩子的哭聲。”
“孩子?本家醫護的?”鄒主任問道。
“嗯。”鄧明點頭,“我聽孩子哭聲不對勁,有氣無力的,透著一股子…死氣。”
死氣,這是很玄學的一個形容,但大家都是老臨床醫生,都懂是什么意思。
就是通過孩子哭泣聲形成一個粗略的判斷——孩子估計要不行。
“我當時問了一句,他們主任劈頭蓋臉的先把護士頓了一頓,說不應該帶孩子來點滴什么的。”鄧明道,“我連忙把他拉開,說要看看孩子,估計是診斷有問題、處置不當。要不然已經瀕危的孩子最起碼應該住院,怎么都不會隨隨便便在值班室點滴不是。”
“進了值班室,看見護士抱著孩子坐在床上哭呢。當時…怎么說呢,把我嚇的一激靈。”
“呃…”周從文看了一眼鄧明,能把大師兄嚇一激靈,那得是什么場面。
“襁褓上都是血,護士卻沒什么感覺,嗚嗚嗚的坐在那哭。我就琢磨了,好歹也是醫護人員,怎么連自家孩子便血都不知道呢。”
“心焦,沒注意。”周從文道,“鄧主任,你說的這個孩子該不會是腸套吧。”
周從文說的腸套是腸套疊的簡稱,指一段腸管套入與其相連的腸腔內,并導致腸內容物通過障礙。腸套疊占腸梗阻的15~20。有原發性和繼發性兩類。
原發性腸套疊多發生于嬰幼兒,大半夜抱著孩子來醫院,孩子肚子疼,肯定要往腸套疊上去想。
至于治療…難度并不大,空氣灌腸把套疊的位置給打開就行。
雖然簡單,但據周從文所知在以后很多醫院根本不開展,或是開展也取消了這項治療。
一家一個寶貝孩子,哭的要命,大人心急如焚。空氣灌腸的時候孩子哭鬧的更厲害,還要冒著腸破裂的風險去治療。
為了避免醫患糾紛,為了避免很多麻煩,絕大多數醫院直接認慫——我們不會。
這里面的說法多了去了,周從文一想空氣官場都頭疼,所以干脆不去想。
可治不治是一回事,診斷是不是明確卻是另外一回事。
按說地級市頂級的醫院不應該診斷不了腸套疊,但周從文卻在鄧明的言語、表情中做出如上判斷。
這是一個很詭異的判斷,周從文也不是很相信。
按說醫護人員自家的孩子,不應該出現誤診才是。
鄧明搖了搖頭,“小周說對了,孩子就是腸套疊,已經開始出血了。你猜那面的醫生怎么診斷的?”
“胃腸炎?”
“嗯。”鄧明點頭,“我查體,體征很明顯。找遍醫院,沒人會做空氣灌腸…唉。”
“不至于吧。”
“有機器,但據說之前有個醫生空氣灌腸導致腸破裂,被患者家屬打壞了,就再也沒人敢做。”鄧明道,“我琢磨著都是本院的,應該有人能試試吧,可他們手太生,最后空氣灌腸還是我做的。”
“通開也有好多事兒。”周從文道。
“送去附近的省城了。”鄧明道,“兒外手術始終都是一個難題,一般來講全省能有一兩家醫院做兒外手術就很不錯了。”
黃老默默的抽完一根煙,周從文第一時間結果煙蒂,苦笑,“老板,您不至于每次差點都把煙蒂吃掉。”
“抽煙的機會越來越少,再工作五十年,五十年。”黃老的聲音有些低沉,他站起來,背起手,“就這樣吧,小鄒你總結一下。要是還有下次,能多個人會總是好的。”
說完,黃老便不再說話,徑直離開。
周從文跟在自家老板身邊回到辦公室,看著老板打開一個卷柜,里面擺放著各種已經泛黃的檔案。
“老板,協和的病案可都開始影印輸入電腦了。”周從文笑道。
“嗯,這幾年我也找人弄。”黃老略有愁苦的說道,“就是這習慣了一輩子,看電腦總是覺得不如看病歷紙舒服。”
“與時俱進么,等明年我回來,找人一起弄。”周從文看著老板坐在地上擺弄著多年搜集的病歷,心中百味陳雜。
老板雖然沒說,但這種事兒只要投入不夠,兩個大磨盤中間磨的就是醫生和患者活生生的血肉。
真要水平一般齊,現在看來如同天方夜譚似的。周從文重生前的ai系統還做不到。
而老板到頭來,刻在生命里的不過鞠躬盡瘁,死而后已幾個字。
想到這八個字,看見老板佝僂的身子,周從文的心里有些酸楚。
知行合一,老板可以說做了一輩子。
但到底付出了什么,只有他自己才知道。
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