606 家賊難防
“那怎么辦？”張友確定之后帶著埋怨的口吻說道。
滕菲瞪了張友一眼。
兩人配合的并不默契，之間小磕小碰不斷。
張友不像是陳厚坤那么老實憨厚，但陳厚坤被“攆”去胸腔鏡組，滕菲也沒辦法，只能硬著頭皮和張友打交道。
“先把抗凝藥停掉。”周從文完全沒理會張友、滕菲之間的火花，盤著小平頭道，“去看眼患者吧，如果心衰嚴重，凝血功能恢復馬上急診手術。”
“抗凝藥一直吃著，這手術難度太大。”張友習慣性嘮叨了一句。
這是他典型的說話方式，不管什么事兒先說難度大，一開口就提難處。
可是他忘記周從文的出現，話剛出口，張友就覺察到哪里不對勁。
“沒事，張主任覺得不好做可以轉到我們組，我來主刀做。”周從文毫不在意，淡淡說道。
張友聽到周從文的話，腳下打了一個趔趄，腿一軟差點沒摔倒。
這特么的…
他瞬間明白了院士工作站的意義，并且更加了解對自己的“威脅”。
在院士工作站成立、周從來之前，陳厚坤已經被踢到胸腔鏡組，所有能做心胸手術的醫生都在張友麾下。
有陳厚坤的例子在，只要有點眼色的人都知道張友的意思，絕對不會輕易違拗。
這可是刺刀見紅的斗爭，能躲則躲，否則迸自己一身血。
所以張友可以和上游科室叫苦，可以做很多事。
尤其是冠脈支架手術術后遇到心臟破裂這種并發癥的患者，張友甚至在搶救的時候摔過器械表達自己的憤怒。
合作磕磕絆絆，滕菲也沒辦法，只能捏著鼻子忍。
但是隨著院士工作站的成立，隨著周從文來到醫大二院主持工作，一切都在不經意之間發生改變。
張友不做，周從文可以做，而且他的絕對意義上來講并不屬于張友的下屬。
黃老，那可是心胸外科的泰山北斗，成立的院士工作站會沒有資格做心外科手術？
張友趔趄了一下，差點沒哭出來。
小爺您不是來搞胸腔鏡的么？怎么還參與心外科的手術呢。
“小周，你有把握？”滕菲大喜，聲音微微顫抖。
周從文剛才直言不諱的說是她手術失誤導致的，讓滕菲有些不高興。
但轉瞬之間周從文就決定給她擦屁股，一來一回，情緒拿捏的剛好。
“沒把握。”周從文認真說道，“類似的手術誰都沒把握，滕主任術前做好患者家屬的工作。該負責任別推，把事情提前搞定。”
滕菲苦著臉點了點頭。
周從文雖然沒有大包大攬，但這句話是實話。
“先看患者吧。”周從文淡淡說道。
患者的情況并不好，很明顯的心功能衰竭的癥狀，甚至很難平臥，已經出現端坐呼吸。
周從文細致查體，沒當患者、患者家屬的面說什么。
幾人出了病房，周從文徑直走向病區里設立的院士工作站的辦公室，這兒相當于又成立了一個心胸外科主任的辦公室。
張友漸漸意識到自己哪錯了，日防夜防，家賊難防。
沒想到黃老成立了一個院士工作站，竟然間接把自己架空。
到哪去說理！張友心情郁悶的跟在周從文身后，他想要看看到底是怎么回事。
至于周從文能不能把手術做下來，張友一點都不懷疑。
在江海市三院做搭橋手術不小心在劈胸骨的時候把心臟劈開，還是周從文給自己擦的屁股，隨后他又展示了心臟不停跳搭橋的技術，還是沒有趁手的器械情況下的手。
現在想起來，張友依舊覺得那臺手術做的宛如做夢一般，無法置信。
如果真是滕菲手術失誤把主動脈竇穿破，估計周從文也能做下來。
可是…周從文越能干，張友的心就越是不舒服。
“小周，要是右心房有問題，怎么沒有心包填塞呢？”
剛一進屋，滕菲便迫不及待的問道。
“原因有幾點，首先是主動脈竇解剖位置——主動脈竇周邊被右心房、右心室及其周圍組織包繞，破裂時導管易進入右心房和右心室，而較少進入心包。”
“再有就是…滕主任你造影的時候用的是5f的導管吧。”
滕菲點頭。
“5f的導管比較細，拔除導管后破口自行閉合。其發生可能與操作過程中導管頭部頂在主動脈竇部，并送出超滑導絲有關。”
“第三…”
“第五…”
周從文像是帶研究生一樣，并沒有糾結于責任，而是開始給滕菲滕主任講述為什么冠脈造影手術導管誤入右心房、但卻沒出現心包填塞的理由。
滕菲聽傻了眼，張友也是。
周從文說的都是最專業的術語，雖然并沒有肯定，可是每一條都清晰明了，以至于兩人知道患者之所以沒出現心包填塞必然是其中的某一點原因導致的。
“一般來講暫停抗凝藥后心包積液會消失，我看護著心衰癥狀很明顯，等凝血功能稍微恢復一下，急診手術。”
周從文說完，看了一眼滕菲，又看了一眼張友。
“兩位主任，有什么異議么？”
周從文的話語里威壓十足，張友和滕菲感覺分明是黃老站在自己面前，背手弓腰，問自己有沒有異議。
這不是廢話么，自己能有什么異議！
“沒有。”兩人下意識中異口同聲的說道。
說完后，張友心氣郁結。
自己才是醫大二院的心胸外科大主任！自己才是！！
張友心里的小怪獸瘋狂咆哮。
“小周，需要我干什么？”滕菲雖然有些半信半疑，但還是覺得周從文說得對，她像是犯了錯誤的孩子一樣小聲的問道，想盡自己所能彌補失誤。
周從文微微一笑，“滕主任，剛才說過，新術式剛開始的時候總是會有各種失誤，只要知道哪錯了，以后盡量別犯類似的錯誤就好。”
觀察不到48小時，第三天一早，超聲心動發現心包積液消失，但患者心功能不全的癥狀沒有緩解，周從文拍板準備急診手術。