14 咯吱~咯吱咯吱~~咯吱咯吱咯吱~~~

　　王成發用止血鉗子敲了敲周從文手里的大拉鉤，“后手高一點，做手術呢，一點眼力見都沒有。連拉鉤都拉不好，什么玩意。”

　　鄙夷的口吻濃的化不開，連麻醉師都轉過頭看別的地兒，避免周從文尷尬。

　　周從文卻沒什么想法，他知道王成發是在雞蛋里挑骨頭。

　　術野沒有任何變化，王成發不再PUA周從文，而是開始教王強手術。

　　畢竟最大的PUA就是不讓周從文拿手術刀，王成發作為一名老醫生，這里面的門清著呢。

　　胸外科醫生？不拿刀叫什么外科醫生，胸內科吧。

　　去掉一根肋骨，“8”字縫合止血，開胸器撐開胸壁進行探查。

　　這個步驟很古老，再過幾年即便是大開胸也沒人去肋做手術了，但是在2002年開胸去肋是常規步驟。

　　探查胸腔，右肺中葉有一個2cm長的刀口，還有血汩汩流出來。

　　王成發伸出右手食指，直接順著刀口把手指頭捅進去。要不是多年手術積累下來的無菌觀念，周從文無奈的差點要用手把眼睛遮住。

　　這手術做的…真特么的糙啊。

　　“沒事，縫吧。”王成發沉聲說道。

　　王強要了粗針大線，八字縫合。

　　“要盡量往深了帶。”王成發悉心教導。

　　“溫鹽水，沖洗。”

　　周從文用吸引器把溢出來的水都吸走，王強反復沖洗胸腔，見溫鹽水的顏色越來越淡，他抬頭看了王成發一眼。

　　“關。”王成發沉聲說道。

　　“主任。”周從文隨即說道，“縱隔還沒探查。”

　　麻醉師的腰低下去，想要把頭塞到兩腿中間，他實在不忍心看周從文馬上就要被王成發痛罵的場面。

　　周從文是瘋了么？一定是，他想做手術想瘋了。

　　手術臺上，壓根沒有他說話的份兒，他難道心里就沒點逼數么。

　　王成發也怔了一下，隨即用標志性的斜睨目光看了周從文一眼，滿滿的殺氣。

　　周從文說他凜然個什么勁兒那句話，王成發記恨在心里，估計會和他一起火化，骨灰里都是對周從文的那股子恨意。

　　“你是在教我怎么做事？到底你是主任還是我是主任？”王成發不屑的說道。

　　“不是我教，是手術學里這么寫的。”周從文很冷靜的說道，“臨床手術標準規范，要不然接下來我的手術記錄沒法寫。”

　　“用不著你寫。手術記錄原則上是術者寫，或者是一助寫，你一個二助有什么資格寫手術記錄！”王成發冷冷說道。

　　“我知道，但術后記錄是我寫。”周從文的眼睛瞇起來，能猜到他在微笑。

　　王成發皺眉。

　　“我會在術后記錄里描述現在的情況，我作為經治醫師提醒術者和一助探查縱隔，但是被拒絕。至于手術記錄里肯定會寫的探查無活動性出血這句話…”

　　周從文的話讓手術室安靜下來，不光是麻醉師和手術室護士，甚至連呼吸機、監護儀的機器運作聲都小了很多。

　　冰冷的機器都感受到王成發的憤怒，盡量小一點聲。要是有可能，呼吸機會一下子蹦到墻角，躲開王成發滔天怒氣。

　　“咯吱~”王成發在咬后槽牙。

　　周從文沒理睬王成發的不高興，他淡淡說道，“探查刀口，我還是建議用鉗子而不是手指。畢竟我們沒見到兇器，手指探查可能遺漏上寬下窄的貫穿傷。”

　　“咯吱~咯吱~”王成發繼續咬后槽牙。

　　“作為一名經治醫師，我只負責提出我的意見。如果現在關胸下臺，病程記錄里我會詳實記載，并且和患者家屬溝通。”

　　“咯吱~咯吱~咯吱~”

　　“好了，那是王主任你水平高，不用探查也能知道。要是左胸有事…原始文件里會寫的很清楚。”周從文說到這里，停了下來，眼睛里星光璀璨，“我話說完，手術該怎么做請術者和一助根據術中情況酌情。”

　　雖然周從文一直在笑，可無論是王成發、王強還是麻醉師、器械護士、巡回護士都感覺到一股子強大的氣勢。

　　這不是一名小醫生能擁有的氣勢，甚至王成發的身上都不存在這種壓迫感十足卻又并不兇悍，但讓他無法呼吸的氣息。

　　麻醉師詫異的抬起頭看周從文，這貨哪里來的膽子敢于質疑王成發？而且那種氣勢是什么？自己的感受錯了吧。

　　周從文把話說的很明白了——病歷里詳實記載，和患者家屬溝通情況。

　　這相當于用兩把五十米長的大刀架在王成發的脖頸上。

　　王成發的臉色頓時黑下去。

　　“周從文，你會做手術么就在這兒逼逼逼的。”

　　王強看著用姿勢古怪、別扭拉鉤的周從文，鄙夷的大聲說道。

　　周從文的位置并不是標準二助的位置，只是單純需要他用肩胛拉鉤暴露視野，相當于骨科抗大腿的活。

　　這個位置的工作辛苦，還看不見術野，更慘的是連站的姿勢都很別扭。

　　王強很看不起周從文，尤其是這兩天周從文反復“挑釁”主任，讓他恨的牙根癢癢。

　　“我就是實話實說，二助沒權利決定手術怎么做，但沒人不允許提意見。你們要是想關胸的話隨意，我剛說了的。”周從文淡淡說道。

　　王成發猶豫了一下，左右為難。

　　周從文相當于塞了一根雞骨頭在他嗓子眼里，難受，想吐卻又吐不出來。

　　真特么的！

　　現在就檢查縱隔？！那和向周從文低頭有什么區別。

　　不查？一旦出事怎么辦？

　　這貨還威脅自己說要在病程記錄里詳實記載。

　　估計這個小王八蛋會把病歷藏在自己柜子里，甚至帶回家也說不定。

　　不過轉念之間，王成發忽然想明白了——這就是周從文在胡說八道！

　　他那個位置連術野都看不見，憑什么跟自己說縱隔？

　　術者的位置都很難看見縱隔，就憑他？扯淡呢吧。

　　王成發斜睨周從文，“你們倆關胸。”

　　說完，他轉身下臺。

　　“師父說讓關胸。”王強看著周從文的眼睛，滿是嘲諷的說道。

　　周從文聳了聳肩，站在術者的位置上，左手拉著肩胛拉鉤，右手伸到胸腔里把肺臟壓下去。

　　正常來講胸外科的手術應該單腔通氣，術區的肺葉是癟的。

　　可一則患者情況特殊，周從文并沒要求麻醉師做單腔通氣；二則么，現在三院麻醉科的技術水平一般，能做單腔通氣的麻醉師只有一個，卻不是值班的這位。

　　最重要的一點，不是做胸腔鏡手術，沒有原則上的必要。

　　“縫合，你干什么呢！”王強見周從文開始探查胸腔，蠻橫的呵斥道。

　　“查一下。”周從文的手指輕輕摸到患者的縱隔上，“要不然回去我怎么寫術后記錄，剛才我都看不見術野。”

　　“…”王強無語。

　　術后記錄就是把手術記錄重新寫一遍，他特么難道真的想新寫一份不成。

　　“縱隔靠近胸主的位置有一個破口，運氣還真是好，偏1cm的話，人都到不了醫院直接就死了。”周從文一邊探查，一邊悠悠說道。

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