第797章 否決

　　可是，哪里來的結核呢？

　　陸晨有些摸不著頭腦。

　　在他的印象中，患者各種檢查都做了，并沒有發現其他的結核感染跡象。

　　“現在風濕科是什么意見？”陸晨道。

　　華醫生緩緩道：“他們風濕科請了感染科醫生過來會診，從頭分析了一遍，影像學上沒有看到有肺結核，患者也沒有腸結核的表現，建議必要時可以做腸鏡看清楚。”

　　陸晨點點頭。

　　僅僅一個PPD試驗陽性，不能馬上診斷為結核。

　　但是，也不能不理會這個試驗結果。

　　“我去風濕科看看吧。”陸晨想了想，還是決定親自去看看。

　　來到風濕科醫生辦公室。

　　剛走進，他便看到患者父母，正在和風濕科醫生溝通病情。

　　“我們決定還是先上激素！”風濕科醫生出聲道。

　　“等等，你們之前不是說，怕有結核嗎，有結核還能用激素么？”患者父親疑惑道。

　　他們自己也查閱了相關資料，激素是結核病人的禁忌啊。

　　這可如何是好？

　　風濕科醫生繼續說道：“我們主任說了，怕患者撐得時間不超過半年，這個病進展可能很快的。”

　　患者父母一聽這話，立刻就急了。

　　患者母親大聲嚷嚷道：“這醫生怎么說話的啊，這算人話么，什么叫活不過半年啊！”

　　老實巴交的父母，此刻急了。

　　風濕科的管床醫生，支支吾吾說不出什么話。

　　陸晨立刻走上前。

　　“叔叔阿姨，你們先別急。”

　　聽到陸晨的聲音，患者父親回頭一看，馬上就停止了吵鬧。

　　“陸教授，您怎么來了？”患者父親驚喜道，“是來看我女兒的嗎？”

　　陸晨成功診斷出“大動脈炎”這個疾病，患者和家屬都是什么感激他的。

　　陸晨笑著點點頭，把患者父母攙扶到一旁坐下，然后朝風濕科醫生點頭致意。

　　風濕科醫生感激地朝陸晨笑了笑。

　　剛才這種情況，的確是他的溝通方式出了問題，幸好陸晨主任及時趕來補救了。

　　“陸教授，您快跟我說說，我女兒現在究竟該怎么辦才好？”

　　陸晨一頓，“風濕科醫生說得對，這個多發性大動脈炎進展會比較快，如果等抗擊結核再來用激素，恐怕真的是太晚了，會出什么事我們都料想不到，可能會有最差的情況發生。”

　　說到這里，患者父親的心情已經平復了下來。

　　“為了避免這種情況，我們決定還是要先用激素，壓制免疫和炎癥。至于結核那頭，目前看起來不是太像，我們可以邊治療邊觀察，如果有不妥，再隨時調整。”

　　患者父母連連點頭，這話聽起來就順耳多了，雖然是一個意思。

　　“陸教授，太謝謝你了。”患者母親道，“我們都轉科了，還麻煩你過來看她。”

　　“她只要自己在我手底下住過，那就都是我的病人。”陸晨笑了笑，隨即回頭對風濕科醫生道，“帶我去病房看看她吧。”

　　“好的，陸主任。”

　　風濕科管床醫生立刻站起身，把陸晨帶到了病房。

　　患者見到陸晨那一刻，也十分欣喜。

　　但是，在聽到自己仍舊還要使用激素的時候，她的表情很猶豫。

　　不過，在陸晨的勸說下。

　　患者最終還是接受了激素免疫抑制劑治療，一開始潑尼松用了12片，外加一個嗎替麥考酚酯。

　　臨走之前，陸晨囑咐道：“這個病無法治愈，但通過藥物治療是可以控制的，絕大多數都可以長期活下去的，要有信心，就是吃藥會有些副作用。慢慢調！”

　　“好的，謝謝陸教授。”患者此刻心理已經接受了這個事實，“不過，我的結核試驗，為啥會是陽性的？”

　　風濕科管床醫生也是好奇的看向陸晨。

　　他們風濕科醫生聚在一起，討論了很久，也沒得出一個結論。

　　“這個好問題，暫時我也不清楚答桉。”陸晨微微搖頭。

　　臨床上，還有很多事情沒有完全發掘出來。

　　“不過，出院之前，你再復查一個PPD，有可能是假陽性！”陸晨道。

　　這話也是說出風濕科醫生聽的。

　　一旁，風濕科醫生連連點頭。

　　“好，那我走了。”

　　陸晨朝眾人揮了揮手，便離開了風濕科病房。

　　其實，多發性大動脈炎并不是罕見病，島國的發病率有40/10萬。

　　葫華夏具體數字不知道，但估計差不了太遠，考慮到我們龐大的人口基數，這絕對不是罕見病。

　　希望有這個病的女孩子要正確對待，不要諱疾忌醫。

　　為什么說是女孩子呢？

　　因為這個病真的是女多男少，男女發病率大概是1:10。

　　另外，激素不是魔鬼，激素是這類疾病的基礎用藥，要正確對待。

　　但激素的副作用也是挺大的，要樹立起信心，因為激素胖起來的女孩子，最終都可能因為停藥而重新瘦回去的，堅信這一點。

　　最后，跟胖瘦比起來，命還是最重要的。

　　“恭喜，系統升級完成度上漲！”

　　“恭喜，收到感謝值…”

　　感謝值和系統升級完成度又小幅度上漲了一波，陸晨還是很開心的。

　　回到心內二區，組里的患者病情都還算穩定，陸晨便回到了自己的辦公室。

　　在辦公室還沒待多久，敲門聲就響起了。

　　“請進。”陸晨輕聲道。

　　隨后，晏萬鋒主任便推門走了進來。

　　“主任，您怎么來了？”

　　陸晨連忙站起身，給晏萬鋒倒了一杯水。

　　晏萬鋒笑著坐在沙發上，“剛才去風濕科了？”

　　“嗯。”陸晨點點頭，“有個患者轉到風濕科了，我過去看看。”

　　“剛才風濕科楊主任特意給他打電話。”晏萬鋒一笑，“說你過去幫他們解決了一個麻煩，讓我好好感謝你。”

　　“其實也沒什么，我就去和患者溝通了一下。”陸晨謙虛道。

　　不過，他也很疑惑，晏萬鋒主任來他這兒，就是特意說這個事？

　　不應該吧？

　　果然，晏萬鋒主任抿了一口茶，然后緩緩道：“陸晨，你上次的提議，我向院領導提議了。”

　　“他們怎么說？”陸晨道。

　　晏萬鋒搖搖頭，“這個問題涉及多方利益，他們否決了，還是想要拓展TAVR手術團隊，僅僅是把人送到TAVR學習班，這是不夠的。”