第794章 消失的血壓?
第794章消失的血壓？
第794章消失的血壓？
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轉眼間。
陸晨來到廣海，已經有四個月的時間了。
他已經徹底融入了這個環境，熟悉了科室副主任的這個角色。
至于老谷同學，這貨雖然來得比陸晨晚，但是融入得比陸晨更好！
而且他和許珊的關系…
這個問題很嚴重，陸晨發現老谷陷入愛情的泥潭之中。
他每天下班了，或者有私人時間的時候，都會往許珊那里跑。
美其名曰，是為了討論科研。
司馬昭之心，路人皆知。
每當谷新悅說起這個的時候，陸晨只能白一眼他。
如果真的是一天到晚的討論科研問題，總不至于到現在一個國自然標書都沒寫出來吧？
不過，大家都是奔三的人了。
是該處對象了。
許珊的身份背景，和谷新悅還挺搭配的。
唯一的缺點，那就是兩人都是醫生，可能沒有太多的時間顧家了。
今天谷新悅休假了一天，準備和許珊出去約會。
陸晨這個上級醫師，只能暫時接替谷新悅的位置，早上帶著一群研究生和規培生查房。
眾人原先看到陸晨主任查房，一個個都很興奮。
可是，一到病房，眾學生就笑不出來了。
陸晨主任的問題是真多啊！
而且各種疑難、刁鉆的問題，他那里特姐多。
每查完一個患者，大家都是心驚膽戰。
陸晨這也算是很良好繼承了在京華時，李瑤導師的習慣。
查房提問，一定要把學生給難倒！
當陸晨查房結束，眾人都松了一口氣。
終于結束了啊！
“剛才需要調整的醫囑，還有補寫的病程記錄，大家回去好好修改一下。”陸晨吩咐眾人道。
一眾學生屁顛屁顛的回到了醫生辦公室。
陸晨則是回到了自己的副主任辦公室。
雖然國自然申請落選了，但是他還有很多其他的事情要做。
TAVR數據的建立設想，要逐步完善。
正當陸晨正在翻閱TAVR最新的文獻之中，辦公室的門突然被敲響了。
“陸主任！病房26床搶救！”
隨著傳出的聲音，陸晨立刻站起身，套上自己的白大褂，快步打開辦公室大門。
門口，科室一個小護士站著，滿臉焦急的神色。
見陸晨出來了，她連忙說道：“陸主任，26床搶救！心臟驟停，血壓和脈搏都摸不到了，華醫生讓我找你過去！”
“走！”陸晨沒有多說什么，立刻朝病房跑去。
護士口中的華醫生，是科室其他組的主治醫生。
陸晨身為科室副主任，只要是搶救事件，都要及時參與。
來到26號病床。
剛走進屋內，便看到一群醫生護士圍在床旁。
陸晨眉頭一皺，如果心臟驟停，那就應該心肺復蘇了啊？！
現在一群人在圍著，這是在干啥？
走進一看，病床上的的患者，好端端的躺在病床上，雖然臉色不太好看，但是肯定沒有心臟停止啊！
心電監護還顯示心率只有100多次呢。
陸晨被眼前一切搞湖涂了。
病床上，患者年齡不大，只有不到三十歲。
她頭上的生命值則是67（）。
肯定是有病，但是還沒達到這種需要心臟驟停的地步。
“什么情況，不是說心臟驟停，血壓和脈搏都沒了嗎？”陸晨壓低聲音，問向身旁的年輕護士。
此時，年輕護士也是一臉懵。
她只知道華醫生說患者心臟停了，叫她去陸主任，其他的情況，一概不知道。
病床旁，一個年資稍高的護士連忙出聲道：“陸主任，是這樣的。我們剛剛給患者量血壓，她的兩個手臂都量過了，測不出來血壓，摸了橈動脈，也都是沒有摸到脈搏的，我們換了好幾個人來摸，都沒摸到。華醫生就讓小方去找你了。”
陸晨這搞清楚了情況。
年輕小護士剛來科室沒多久，說患者沒了血壓和脈搏，其實是測不出來。
僅僅是測不出而已。
不代表患者已經心跳停了，更不代表人沒了，所以根本不需要搶救，也不需要心肺復蘇。
小護士羞惱的低下頭。
陸晨沒有責怪她的意思，反而是看向病床上的患者。
一個人好端端的，怎么可能血壓測不出來呢？
又怎么可能摸不到橈動脈呢？
“你們摸仔細了嗎？”陸晨邊問邊自己上手。
“所有人都摸了，都沒摸到。”華醫生小聲道。
陸晨一上手，奇怪了，還真是沒有任何跳動的感覺。
陸晨手指輕輕按在患者左手橈動脈處，沒有摸到脈搏，又加大了按壓的力度，依舊沒有感覺到脈搏搏動。
患者的手掌很涼，右手也一樣。
既然如此，綁在上肢的袖帶測不出血壓，那也是正常了。
陸晨皺了皺眉頭，為什么會這樣呢？
他抬頭看了眼心電監護，心率明明有110次/分，而且心音跳動也還行，但是血壓的確沒有測出來！
這樣一個年輕人，也沒有頭暈等大腦缺血的表現，應該也不至于低血壓。
“測一測下肢的血壓。”陸晨想了想便道。
年輕小護士立刻拿來一個大袖帶，直接綁在腿上。
這一回，終于是把血壓給量出來了。
但是，這個血壓是大腿腘動脈的血壓，并不能代表上肢的血壓。
陸晨一下子就反應了過來，這就只能說明一個問題！
患者這是上肢血管的問題，而不是心臟的問題。
回到醫生辦公室。
陸晨朝華醫生說道：“很有可能是患者上肢血管閉塞了，血液過不去，所以摸不到脈搏，測不到血壓，肢體都是涼的。”
“嗯嗯。”華醫生連忙點了點頭，“剛才陸主任提醒之后，我也想明白了，很可能是血栓閉塞性脈管炎，這是一種血管的炎性疾病，可能會導致血管的慢性閉塞，表現為皮膚溫度降低、蒼白，肢體怕冷，嚴重的還會有肢體感覺疼痛，脈搏變弱，甚至消失，血壓無法測出來。”
華醫生的基礎知識不錯，一下子就想到了很多東西。
“嗯，有這個可能。”陸晨微微頷首，隨即又加了一句，“但你這個血栓閉塞性脈管炎，多見于喜歡抽煙的青年男性。”
“這個病人，估計沒有那么簡單！”
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