第504章 轉位變形的心臟
CCU導管室。
曹志穎看見了眼前的陸晨。
他上下打量著，眼前的男生樣貌青澀，仍然帶著一絲學生的書卷氣。
很難相信，就是這樣一個年輕的小伙子，居然能拿到京都電生理學院的“結業證書”？！
“主任，陸晨來了。”任峰走上前道。
“好。”曹志穎微微點頭，隨后看向一旁的成國文和陸晨，“那患者的起搏器，就交給你們兩個了。”
“沒問題。。”成國文微微點頭。
此時，陸晨心中一愣，這是讓他幫忙來做起搏器？
可是一個簡單的起搏器植入術，京華二院的大部分人都會啊！
為什么偏偏要他來呢？
這時候，成國文走到了陸晨身邊。
陸晨輕聲道：“成主任好。”
“嗯，陸晨，好久不見。”成國文微微頷首，“這次找你來幫忙，主要是這個患者太過于棘手，重癥心衰，心律還是一個三度房室傳導阻滯…”
成國文簡單地把患者的病情介紹了一遍。
“簡單來說，安放這個起搏器的功能，不僅要提升心率，還要有抗心衰的作用。但是患者年齡大，基礎疾病很多，手術難度高，我沒有太大的把握。”
陸晨立刻就明白了成國文的意思。
這是讓他來救場了！
這些主任級別的人物，倒也是看得起他，他一個沒有畢業的研究生，能夠得到這么多教授主任的承認，還真是不簡單啊！
“陸晨，這個手術，你在京都電生理學院的時候，遇到過沒？”成國文略微有些緊張地看向陸晨。
陸晨緩緩點頭：“獨立做過。”
“那真是太好了！”成國文面色一喜。
其實，最重要的一點，成國文沒說。
那就是這個患者的身份太特殊了！
據說是省衛生廳的要員，是他們的頂頭上司！
“那我們先給患者安放起搏器。”成國文道，“我們提升了患者心率以后，曹主任再來做冠脈的手術。這樣相對來說,可能會更簡單一些。”
“好。”陸晨點了點頭。
成國文作為京華電生理領域的第一人,能夠這樣對待一個年輕人,實屬是頭一次！
CCU導管室外。
眾人無不驚詫地看著和成國文交談的陸晨。
“陸晨也太厲害了吧，成主任幾乎都在詢問陸晨的意見。”
“這個陸晨，雖然得了一些獎,但是成主任也沒必要這樣吧。”
“是的，我也感覺有些過了！為什么要讓一個學生參與這么重要的手術？”
現場中,只有雷翠默默不語。
她陰沉著臉,緊緊盯著導管室內的陸晨。
當年的考核,僅僅是一名之差，她丟失了去全國考核的資格。
如果她有機會進入京都電生理培訓班,現在站在里面的人，說不定就是她！
真的是可恨啊！
孫果果很驚奇地看著導管室內的陸晨。
師弟很厲害，她是知道的。
但是沒想到的是,師弟居然可以和這些主任級別的人物一起商討病情！
這是讓她萬萬沒有想到的。
看來,陸晨師弟的發展,已經遠遠超過了大部分人的想象！
陸晨戴上外科手套,一旁的成國文作為助手站在一旁。
“主任，那我開始了！”
“好！”
成國文微微點頭,陸晨立刻動手了！
他的腦海中立刻浮現出既往電生理手術的一幕幕。
無論是在現實手術中，抑或是在系統訓練中，抗心衰起搏器的植入過程,飛快他腦海中放映。
穿刺開始！
所有介入手術的第一步，都是穿刺。
陸晨的穿刺過程,極為絲滑。
從選中穿刺點，到穿刺針的扎入,就如同安裝了定位器一般。
一旁的成國文也嘖嘖稱奇。
這種嫻熟的手法，居然能在一個學生的身上看到,不愧是拿到了京都電生理培訓“結業證書”的人啊！
曹新穎和任峰對視了一眼，都能看到對方眼中的訝異之色。
不過，這僅僅只是開始！
抗心衰起搏器植入的技術難點，在于克服大心臟帶來的解剖變異和心衰發作的風險。
完成3根起搏電極的植入，尤其是通過冠狀靜脈進行左心室電極的特殊位點植入，對于術者具有極高的素質要求！
穿刺結束，便是導絲和電極的進入。
只有將電極放到指定的位置,才能完成植入。
不過，這個電極的位置，會因為心臟大小、血管走形的不同，而隨之改變。
隨著電極的進入,陸晨開始遇到了麻煩。
“不太好，患者心臟太大了。”陸晨皺眉道。
正常人的心臟，如同梨子一樣的大小。
但是如果發生心臟衰竭，心臟為了代償做功，會慢慢擴大，最后發生失代償的變化，甚至會變成兩個拳頭那么大。
心臟變大，轉位變形明顯，心室電極的植入特別的艱難！
一旁的成國文，面色同樣十分嚴肅。
雖然他已經想到了患者的心臟大，電極植入困難，但是還是小瞧了其中的難度！
CCU導管室外。
部分搞電生理的醫生，立刻看清了陸晨現在的窘境。
“我就說吧，這患者的心臟這么大！電極很難植入對的位置！”
“你這不是廢話嗎？如果這個起搏器好放，那成國文主任也不會讓別人來放啊！”
“哎，你們猜猜看，陸晨能放進去嗎？”
“我賭明早的早餐，不能！”
“我賭一周的晚餐，可以！”
“怎么辦？”成國文眉頭深鎖，朝陸晨看了眼。
“成主任，我盡量試一試。”
“量力而為，不行的話，就退出來，我們再想別的辦法。”
陸晨開始將電極緩緩探入。
每進入一步，便需要不斷地進行血管的成像，從而避免電極偏離軌道。
“照一下！”
“再照一下！”
“后面的地方再照一下…”
陸晨全程把控著電極的進入，每一步都無比的慎重。
無論是場內的成國文和曹志穎，還是場外圍觀的眾人，心中均是提著一口氣。
電極片緩緩朝左室探去，勝利的曙光好像就在眼前。
終于，接受大量X線照射后，左室電極的電極位置終于完美了！
但是，僅僅這一步，就耗費了將近一個小時的時間。