正弦波形代表著室撲!
而室撲往往不穩定,隨時都能轉化為室顫!
陸晨還沒來得及有所動作。
心電圖的波形,陡然間,就變了!
正弦波形,變成了毫無規則可言的顫動波!
這是…
室顫了!
室顫是一種十分兇險的惡性心律失常!
一般在發生室顫10秒后,患者常伴有突然的抽搐。
20~30秒后,患者失去意識,并且隨著幾次如同嘆息般的呼吸后,患者呼吸慢慢停止,同時患者面色由蒼白逐漸發紫。
30~60秒后,患者脈搏、血壓消失;瞳孔放大;聽診心音消失。
陸晨心中大驚,連忙撲到床旁。
立刻給患者進行胸外按壓!
此時病床的患者已經抽搐起來,雙眼上翻,嘴角吐出少量的白沫。
一旁那個女實習生的身子在止不住的顫動。
她已經完全嚇傻了!
而此時的電梯還在,六樓。
陸晨一邊做胸外按壓,一邊朝女實習生喊道:“你會不會用除顫儀?”
床頭的監護儀是心電監護和除顫一體機。
“我,我…”女實習生的雙唇在打著哆嗦,神情慌張,聲音都是發抖,“學過…”
陸晨一聽,心中更是著急。
她這個樣子,可別想她來幫忙除顫了。
發生室顫的患者,僅僅靠心肺復蘇是完全不夠的!
需要依靠電除顫,將室顫轉為正常心率的最有效方法。
如果延遲除顫,患者的生存幾率會大大降低!
不過在進行電除顫的同時,心肺復蘇是不能夠停止的!
所以這種操作一般需要兩個人配合進行!
除非現場只有一個人,那就沒辦法了。
“胸外按壓會嗎?”
陸晨繼續大聲詢問道。
此時電梯達到了五樓。
“會,會!”
看著陸晨十分嫻熟的心肺復蘇操作,女實習生的情緒漸漸穩定了下來。
“那好,我數三聲,你立刻接替我進行胸外按壓!我來電除顫!”
“好!”
陸晨將身子往旁邊挪了挪,準備給女實習生讓出位置。
“3!”
“2!”
“1!”
數到一。
陸晨停止胸外按壓。
女實習生立刻接替了陸晨的位置!
雖然她的動作比較生疏,但是還算標準。
陸晨馬上開始調試除顫儀,將模式調至除顫模式,拿起除顫儀的兩個電極板。
按照常規操作,需要在電極板上涂抹導電膠,防止皮膚被灼傷。
但是現在情況緊急,可沒有備用這種東西。
第一次除顫能量,選擇200 J。
點擊充電按鈕。
充電!
“讓開!”
陸晨向女實習生喊道。
女實習生已經有所準備,連忙讓開位置。
陸晨立刻將兩個電極板貼在患者的左下胸和胸骨外緣上部。
“離開病床!”
陸晨吼了一聲,女實習生趕緊后退了一步。
按下放電按鈕。
放電!
患者的身體輕輕彈了一下。
陸晨立刻把除顫儀放在一旁,開始心肺復蘇。
同時,他目不轉睛的盯著監護儀的波形。
顫動波,仍然是顫動波!
室顫還在繼續!
此時電梯終于到達了四樓。
電梯門緩緩打開。
正在電梯門口等電梯的人們,嚇了一大跳。
正準備外出急會診的CCU醫生李慶華,同樣在等電梯的人群中。
一開門,他就看見一張病床。
病床上,一個穿著黑色運動裝的男生正在給病人做胸外按壓。
而病床旁,一個穿著白大褂的女生在緊張的張望。
情況危急,他根本來不及思考這個組合的怪異。
李慶華立刻招呼眾人,幫忙將病床從電梯里挪了出來,并且朝CCU病房的方向推去。
“這是什么情況!”
李慶華一邊推著病床,一邊朝陸晨喊道。
“病人在電梯里突發室撲、室顫,意識喪失,已經除顫了一次,但還是室顫!”
陸晨頭都沒抬的回復道。
“老師,這個是心梗的病人,正準備轉入CCU做急診介入。”女實習生補充了一句。
李慶華聞言,立刻判斷出了患者的病情。
心梗并發室顫!
這種患者預后極差!
“需要進行第二次除顫。”李慶華沉聲道,“我來操作!”
這一回,陸晨和李慶華的配合很好。
陸晨停止按壓,李慶華立刻調整好除顫能量200J。
進行第二次除顫!
陸晨一直盯著監護儀。
在電極板放電結束的一刻。
正弦波形,陡然間,消失了!
隨后,便是一連串正常的竇性心律。
陸晨面色一喜,除顫成功了!
李慶華也松了一口氣,他朝陸晨看了眼,覺得有些面生。
好像從來都沒過這個男生,他也沒有穿著白大褂,這是從哪里冒出來的人?
而一旁的女實習生提著的那顆心,終于放了下來,有種撥云見日、劫后余生的感覺。
她偷偷看了眼陸晨,心中忍不住的回想,如果剛剛電梯里只有她一個人,那后果真的不堪設想。
眾人將病床推到了CCU門前。
大門打開。
李慶華立刻招呼CCU的醫生進行下一步的搶救。
“病人需要立刻進行急診介入手術,開通罪犯血管。”
“通知導管室準備!”
與此同時,李慶華朝女實習生看去。
“同學,你是哪個病區的實習生?”
“病人家屬呢?”
“怎么只有你一個人護送病人?”
女實習生立刻變得有些緊張,唯唯諾諾地說道:“老師,我是心內八區林老師組的。病人家屬在樓上簽字,林老師讓我先送病人下來。”
“林老師,林翠嗎?”李慶華皺了皺眉頭,沉吟一聲,隨后看向陸晨,“那你是…”
“噢,老師,我是今年剛來的研究生。”陸晨道,“昨天剛結束復試,今天來找導師簽字。”
李慶華恍然大悟,同時還欣慰地點了點頭。
“不錯,你小子搶救的基本功扎實,比我見過的研究生都要強不少。”
“你是誰的學生?”
陸晨道:“李瑤老師。”
“誰?”李慶華還以為自己聽錯了。
“李瑤。”陸晨重復了一句。
“啊?”李慶華的表情有些驚訝,同時心中忍不住的可惜。
怎么是李瑤啊,真是可惜了這個好苗子。
“怎么了老師?”陸晨皺了皺眉頭。
他明顯的感覺到,當這個中年醫生在聽到李瑤名字時的表情變化。
“沒什么。”
李慶華輕輕咳嗽了一聲,拍了拍陸晨的肩膀。
“好好加油。”
“消化科還有一個急會診等著我,我就先走了。”
說完,李慶華擺了擺手,便離開了。
陸晨狐疑地看著李慶華離開的背影。
李瑤導師似乎有問題?
此時,剛剛那個病人已經推往了導管室。
女實習生準備回到心內八區。
“同學,你等會兒。”
剛走出CCU病房,陸晨就叫住了女實習生。
女實習生停下了腳步。
“師兄,你叫我?”
她剛剛也得知了陸晨的研究生身份。
“嗯,師妹,你知道李瑤老師嗎?”陸晨小聲道。
女實習生點了點頭:“我現在在心內八區實習,李瑤教授是心內八區的病房主任。”
“她人怎么樣?”
“這個,怎么說呢。”女實習生頓了頓,“李瑤教授不經常來病房,所以我見她的次數比較少,對她不太了解。”
“噢,謝謝師妹。”陸晨點點頭。
女實習生展顏一笑:“師兄,我應該謝謝你啊,如果今天不是你在,我真不知道應該怎么辦。”
“你也很厲害了。”
陸晨笑了笑。
“還得多多向師兄學習。”
女實習生拍了一個馬屁。
陸晨極為受用。
“師兄,我病房還有事情要做,就先走了哈。”
女實習生輕輕擺了擺手,便走進了電梯。
就在這時,陸晨也收到了來自系統的提示。
“恭喜,收到來自柯尊玉的感謝值+1!”
總感謝值來到了5點!
系統完成度上漲,達到40%!