第三百六十三章 李東山的心思
李東山的心情有點凌亂，各種情緒起伏不定著。
其實陸成當時還在湘雅二醫院的時候，跟著他李東山的時間是最久的。說起來，李東山可能才是最了解陸成的人。
只不過啊，陸成畢竟在湘雅二醫院待的時間只有一個月，而且在那個月里面，陸成參與的手術更多的是運動醫學方面的，而且那時候陸成還剛參加了運動醫學的青年醫生比賽，拿到了好的場次，也正好就拿到了相應的手術權限嘛。
趁熱打鐵，李東山就給陸成和方泥馨兩個人準備了不少的相關的病例，讓他們練手。
后來，陸成就出走去了常市。
再后來去了魔都，接近三個月都沒看到陸成，所以在李東山的印象里，陸成還是三個月前那樣，不會有太大的改變。
因為畢竟時間線才那么長，就算陸成再天才，成長曲線，終歸是有一個要能以常人能理解的斜率。
一個骨盆開放性骨折的病人，一個小時多一點，你就把手術給搞完了？李東山差點沒嚇得有點兒腿軟。
心里想的都是，陸成你小子去了魔都一趟，自己以為自己長了見識，拿到了推薦的學歷和學位，是不是就有點兒飄了？
李東山心里罵著娘，心里想著自己一定要找個機會好好地和陸成講一講臨床這回事兒。
雖然周玄青之前就給李東山提過，陸成是創傷出身，創傷出身。
但此刻李東山想說的是，臨床不是兒戲，不是玩笑，容不得你玩鬧！
臨床有時候靠的并不是多快，你名氣多大，而是你有多么地謹慎和靠譜。
陸成回來這么幾天，李東山都沒找到這樣的機會，而且他覺得陸成上臨床前，應該會來找他咨詢一下的，沒想到，陸成就只顧著去參加林輝的婚禮，然后泡妞去了…
不過年輕人嘛，那也能理解。
待到李東山好不容易換好衣服，心急火燎地跑到手術室門口，把手都給洗好，然后沖進手術室里，用腳踩開手術室的感應鉛門，就說：“巡回，穿衣服！”
話音落下，他才抬起頭，打量著手術室里的場景。
陸成此刻站在手術臺旁，無菌手術衣都脫下了，在陸成的旁邊，一個人正整理著貼在傷口上的紗布，并且整理紗布剪出來的斷口間的引流管，把紗布給整理整齊。
本來他都可以下臺了的，但是因為李東山之前的大罵，所以他才把正準備貼膠布這一步給暫時叫停。
洗手護士把器械重新整理整齊了，巡回護士雙手拿著裝著無菌膠布的袋子，隨時準備著為袋子開封。麻醉醫生也是抬起眼皮，眨巴眨巴地看著李東山。
李東山很快就發現整個手術室的人都在看著他。
而且目送陸成拿著手機，走向李東山。
細心的陸成在手術開始前，和手術過程中的圖片，都喊巡回護士幫忙拍照了。
這是陸成之前在魔都九院，進行各種項目的時候，所保留下來的一個習慣。數據是數據，也要配上自己真正的臨床真實操作效果圖片，這樣才能更加有說服力，否則單純的數據，沒有真實的圖片的話，數據是可以輕易編造的。
也正是到魔都九院經歷了這么幾個項目的洗禮，讓陸成對手術過程中的照片采集，有了一定的準備。
術中的照片，不僅可以用來寫文章，還可以用來作為同行交流，學術會議中表達自己觀點的最佳素材，甚至也是以后一旦要進行編寫教材時，最佳的資源庫了。
這都是自己原創的積累和底蘊了。
陸成就說：“師父，要不，您先看看這幾組照片吧？這臺手術，我覺著還蠻好的，再沒發生感染之前，是沒必要再重新二進宮了。”
二進宮的意思就是，現在馬上再把剛縫起來的傷口給切開，然后再進行新一輪的探查和操作。
李東山雙目怔怔地看著手機里面的照片，然后一一過目之后，把已經洗了的雙手在自己的衣服上擦了擦，擦干之后，再對陸成手術操作中的一些圖片細節進行放大，然后又默默地重新把手機還給了陸成。
說：“還行吧！”
“你這么有信心，直接一期打鋼板固定了？”
開放性骨折可以一期固定，也可以二期固定，骨盆骨折這種比較復雜的，保守的選擇就是二期固定。但是二期再行固定，病人在一期清創手術和二期固定手術間的空窗期，會疼痛難耐，比較受折磨！
而且陸成現在覺得比較有把握盡量去減少感染的相關因素，畢竟陸成現在的感染相關治療經驗高，相對應的預防感染的手段也是有了一定層次的火候了的。
陸成就道：“師父，就算怕，也能夠提高患者的住院期間生活質量，一期固定，以后必然也是大勢所趨。”
微創手術，關節鏡手術剛出現的時候，大家也都是冒著更大的感染風險，但是，這些肯定都是要一一克服的。
“嗯！那行吧。”
陸成既然有自己的考慮和理由，那李東山當然也是對陸成選擇了信任，更何況，陸成如今的手術水平和速度，遠遠超過了李東山的預期？
這水平，比他來講，也不存在大范圍的偏差了，但是這個手術的過程和速度，卻是要把他提起來吊著打！
如何能夠讓一臺手術又快又好，李東山暫時都還沒能研究出來，陸成這手速？？
難道母胎單身還有這樣的好處？
心里的害怕和恐懼被解開之后，自然會多一些其他的想法。
“把傷口封閉上，然后先送急診科的ICU醒麻醉吧。醒了麻醉，生命體征平穩的話，就送我們病房。”李東山做了后續的安排。
麻醉醫生曾權錦說：“欸，好的，李主任。”
李東山就要跟著陸成離開手術室，不過，李東山才走了一段路，忽然又轉過頭，看向手術臺上的那個醫生，問：“欸，小伙子，你是誰啊？我們科的下級醫生，現在都還在科里。”
接著問陸成：“是啊，你剛剛這臺手術，是從哪里喊的上臺的人啊？”
這回陸成還沒來得及回答，那個在手術臺上的人就笑著一邊揭開無菌手術單，一邊道：“李老師，我是骨科一病區祝老師的專業研究生，我姓楚，我叫楚橋！”谷 他大概一米八的個子，整個人長得極為高壯，濃眉大眼，口罩遮住了口鼻，此刻笑起來也沒看出多大的善意，但語氣還是比較恭謹的：“這個月正好到急診科輪科，本來是跟著于友林副教授的，聽到了是陸老師下來急會診要上臺，就跟于教授申請了一臺跟臺機會，于老師同意了。”
“我就上臺來了，陸老師才沒喊科里的人。”楚橋非常機敏的解釋著。
陸成現在是骨科的大名人，能夠這么短時間混到畢業能夠拿到本院的編制，肯定是有東西的，跟著陸成混，不吃虧，即便是一兩個月也好，所以在看到陸成的那一瞬間，他就去和于友林打了報告。
楚橋是骨科的學生，于友林之前就是跟著李東山的，而且也與陸成熟悉，雖然科室是分出來了，但也不好就此與李東山這些骨科的人井水不犯河水的分道揚鑣，所以也就同意了楚橋的申請。
畢竟小醫生想學習的意愿，和能夠得到學習的機會都不容易。
楚橋才說完，陸成就道：“橋哥，之前不是說好了嗎？你喊我小陸或者陸成就好了，不用喊陸老師。”
楚橋聽了就笑笑道：“那不是我們私下里相處嘛，現在李老師當面，你是住院總，我是住院醫師，喊你陸老師應該的。”
楚橋也是個玲瓏人。
李東山聞言就不多問了，只是笑了笑：“你也很不錯，好好干。”
勉勵了一聲后，就更加放心地走了出去。
雖然李東山曾經與祝軍的老師有過恩怨，而且他對祝軍也不感冒，甚至骨科有負于他，但是，楚橋只是骨科的學生，他如今再怎么說也是骨科的上級醫師和老師，不會去和楚橋計較什么和心里對他有歧視。
曾經的事情，說不清道不明，恩怨該結束的就只能選擇結束。若是一直糾結于恩怨，最不想活下來的肯定不是他李東山，林輝怎么辦，天天去自殺？
李東山也是與林輝比較相熟的人，因此啊，心胸也想得比較開。
而且楚橋既然是骨一科的人，那反而李東山更加放心讓楚橋處理之后的事情。
出了手術室，李東山就對陸成開起玩笑說：“小陸，你現在的個人魅力可以啊，才剛當老總第一天，骨科的師兄都被你給吃定了。”
“你這總住院，當起來還是有意思啊。我當年當老總的時候，每年的管床醫生隊伍，都不太好帶啊。”
陸成聽后就靦腆說：“師父，可能是我比較年輕，而且算起來是他們的師弟，所以才對我頗為照顧吧。師父您那時候肯定是特別有氣場了。”
李東山掃了陸成一眼，嘿，這小子，現在的拍馬屁工夫很有長進啊。
接著說：“這話是跟誰林輝學的吧？”
但心情還是極好的。
陸成道：“林老師一般都只夸閔教授膽子大，他有時候還能勸得動。您是威嚴，我都害怕，這是不一樣的。”
“好家伙。”李東山也是點了點頭。
“閔宏的膽子，那是出了名的大，不過，估計現在骨科第一膽大的人，不是他閔宏了，而是你陸成了。”
“你知不知道你剛剛打電話給我講骨盆開放性骨折你搞完的時候，我這心里有多害怕你的么？”李東山即便是看到了陸成把事情都做得極好，但仍然有點兒心境膽顫。
接著道：“我算是比較理解王老師當年的心里想法了。收你這樣的學生，操的心比自己當老總還要大。”
“以后還是要注意些，臨床手術不是比賽，是要穩，要精準，要負起責任來，沒人會催你。一個人搞不定就要學會找團隊幫忙，這才是團隊的意義。”
“現實中，沒人有分身術。我們當醫生的，可能會經歷很多個病人，但是病人只有一條命，經不起折騰，我們若是滑鐵盧了一次，就要告別這個行業。”
“辛苦讀書這么多年，就這么灰溜溜地離開，你心里肯定也不好受。”
李東山就是生怕陸成跟著閔宏去學。
陸成點了點頭說：“好的，李老師，下次有這樣的情況，我一定和您匯報。”
李東山點頭走了，到了科室，然后道：“你去安排一下手術吧，今天我們組還有兩臺手術必須要做了，兩臺都是骨折，你主刀，我做一助。有急診你就去急診！”
“以前鄒謙也是這么搞的，總住院的時候，就是要多練，多累的時候，用手術量把你們灌都灌飽！”
李東山這是在給陸成提個醒，你以后的日子可能不會很好過。
但陸成，卻隱隱有些期待起來。
手術量大，能得到經驗升級，能夠拿到金幣，能夠得到經驗，何樂而不為？
反正總住院不做也得做，逃都逃不過，還能有這么多好處相伴，這便是最完美不過的事情了。
陸成就說：“師父，我們組有個威哥的學生，叫謝建的。以前我在骨四的時候，威哥也對我有頗多照顧，有急診手術，我可能會多喊上他一起。你稍微包容一下。”
謝建是管床醫生，會跟臺手術，所以，有時候可能出現李東山找不到人的情況。
陸成覺得現在的科室里，每個組的人手都太少了！每個組就兩個上級，他要管急診手術，上級就只有一個教授，這簡直就是要了命的節奏啊。
李東山也能理解陸成的意思，點了點頭說：“不要緊，今天你多叫幾次，你曹師兄，應該明天就回來了。就這兩天，再堅持一下，后面，我覺得你可以給他多給點機會。”
“他之前也總是在電話里面講，說是學習大有收獲，我們也正好可以看看，他到底收獲了多少。能不能經得起臨床的考驗。”
陸成聽到李東山這話，神色稍稍一變：“師父，我現在才是總住院啊？曹師兄他？”
李東山道：“曹曉和又沒有臨床課題，本來閔宏給你安排去骨四科，你又不去。課題要正常進行，你還要畢業啊孩子。”
“而且，讓曹曉和多干急診那是鍛煉他的手術能力。”
“懂了么，以后你碰到了他，也要這么說！”
陸成眨了眨眼，神色更古怪了。