這種過度通氣綜合征,得通過病史來診斷,最好的診斷依據就是一個血氣分析。
本來吧,若是在平時,毛磊肯定能夠診斷出來,不會被今天的食物中毒和癲癇帶偏。但是今天一早上都在搞食物中毒,所以把他的思維搞慣性化了。
第一個想的就是食物中毒,排除之后就馬上想到了癲癇。
因為癲癇也不會影響到甚至和瞳孔!
那是屬于神經性疾病,而不是腦部的病灶引起的疾病。
其實這個病好診斷又特別不好診斷,年輕女性,氣性比較大。一般還不會結婚,結了婚的女人氣性都會稍微收斂點,畢竟只有在男女朋友的時候,女孩子才是真正的公主。
結婚之后,生活的壓力和瑣碎總會壓垮一點女孩子的嬌氣。
再結合壓力大或者吵架的病史,抽一個快速的血氣分析。一診斷一個準兒。
但是如果知識儲備不夠的,很難想到這里去,而且還害怕其他更加嚴重和危險的疾病。
所有人都紛紛點了點頭,恍然大悟,想來是有很多人都被慣性思維給誤導了。
曹曉和趕緊看了看于教授,發現于教授竟然雙眼放光。看來于教授在第一眼就發現了,而且現在聽到陸成這么說,越發是欣賞起來的。
欸,于老師,是我以后要報我們老板的研究生和博士,不是他陸成啊!
曹曉和和毛磊一樣的心里稍微有點抽搐。
毛磊神色僵硬一會兒之后,微微嘆了一口氣。心思十分復雜,而且還看到了很多雙眼睛看著自己,眼神里充滿了同情。
對,不是幸災樂禍,而是同情。天可憐見,毛磊給出的診斷和想法與他們的想法一模一樣,誰沒事會想到過度充氣綜合征去啊?
不過食物中毒和過度通氣綜合征都能引起堿中毒,只是一個是代謝性,一個是呼吸性,所以臨床表征有點相似。
但毛磊作為這個急診科的主任,他就得陪著陸成一起來上課。這不,翻了啊!
那男子一聽自己的女朋友是中毒了,嚇了一跳,緊張道:“醫生,我女朋友好好的怎么中毒了?”
“沒事吧?危險嗎?”
“你別嚇我啊。”他的臉色十分緊張。
一是怕自己和女朋友同吃同住,自己也中毒,二是怕女朋友出了什么毛病。
他趕緊抓住女朋友的手,緊緊地握著,然后發現自己的女朋友比自己還要緊張,就趕緊說:“琳兒,不怕,不管怎么樣,我都會一直陪著你的。”
“不怕。”
“我這就先去掛號。趕緊給你治。”
說完男人就松了開,趕緊跑去掛號了。
陸成和毛磊倒是沒阻攔,就算這個病不嚴重,而且馬上就能好,但是該掛號還是得掛號。
這是醫生工作價值的一種體現,急診的號,一個才八塊錢,挺廉價的。
護士趕緊推著氧氣機子,馬上利落地帶著面罩送到了患者的鼻子和嘴巴上,問:“主任,氧流量和流速怎么調?”
這她可做不了主。
毛磊這時候也是從略有些失魂落魄中走出,深吸一口氣道:“不用調,你就這么摁著,讓她自己回吸一點二氧化碳。或者你直接送點二氧化碳進去就行了。”
呼吸性堿中毒就是二氧化碳被過度排出了,除非特別緊急和危重的情況,補點就行了。
看看女子的神色和癥狀,并不是那種特別嚴重的堿中毒,吸一點二氧化碳就好了。
聽到這話,那護士為難了:“啊?不吸氧啊?那收費怎么收?”
毛磊就說:“喊他們交一個面罩的錢,二氧化碳就不收費了。”
這般說完,毛磊又才帶著陸成一起,往示教室趕去…
男子直接辦了一個診療卡,往里面打了一萬塊錢進去。
按照他的理解,估計自己女朋友中毒了好歹得住院什么的,但等他回來的時候,發現醫生都走了。就一個護士用面罩按著自己的女朋友的鼻子和嘴,嚇了一跳。
“你在干什么?你要殺人嗎?”馬上就要跳起來打人了。
不過他才走近,就發現自己的女朋友趕緊抓住了他舉起來的手。
護士往后面退了幾步,松開了面罩,怕被打。一邊解釋道:“我這是在給你女朋友治療,你別亂來啊,現在是法制的社會。”
女子感覺到戴上面罩之后,自己的狀態在慢慢變好,于是就用另外一只手蓋住了面罩。對著男子搖了搖頭。
男子這才發現自己的女朋友能動了,滿心歡喜起來。
十五分鐘后。
男子帶著女朋友一起走出了急診的病房,千恩萬謝地說,這里的醫生都是好人,特別謝謝他們。
過了半個小時,他們還是又折返回來送了一面錦旗,上面就寫著謝謝全體急診科醫務人員,還帶了很多的水果過來…
示教室里。
陸成和毛磊他們又重新回到了座位上。
這時候,毛磊微微嘆了一口氣,重新站起來道:“大家都看到了,我們當醫生的,一輩子都是需要不斷的學習和進步啊。”
“我很有幸,今天又被上了一課。但是我并不覺得丟人,至少我以后,再次遇到這種類似的情況,我會一輩子都記得有過度通氣綜合征這個東西。”
“所以,我們的小陸醫生講的內容,大家還是需要細細地去咀嚼和品味的。”
“大家說,要不要小陸醫生最后來做個總結?”
毛磊沒喊大家鼓掌,但大家都自動地鼓起掌來了。
他們和毛磊不一樣的是,沒有明著與陸成靠近與陸成做對比,自然就沒有那種成為當眾陪襯品的感覺。
倒是毛磊也看得開,竟然不覺得丟人,反而覺得榮幸。這份氣度,還是十分可以的。常市第一人民醫院在常市能夠立得起龍頭的位置,也不是沒有道理的。
醫生要學的東西,世上各種疾病,一輩子都學不完。
陸成看了看毛磊,本來他還想著該怎么去給毛主任解釋一下,說一下當時情況緊急,他不是故意的類類的。主要還是因為陸成沒有第一時間接觸病人,否則的話,毛磊可能就不用這么尷尬了。
但似乎,毛磊提前就給他解釋清楚了,他沒生氣。
陸成就說:“謝謝毛老師還有各位老師,再次給我這個浪費大家時間的機會。我盡力說,說得不好,大家見諒。”
中國人都有一種品質,藏在骨子里,那就是自謙。
眾人也沒往心里去,你陸成能說得不好?就算真說得不好,也是好啊。誰讓你牛呢?