第三十四章 要不你還是就直博吧
周玄青就重新評估陸成這個人，可能他如今的技法，都是得力于他三年的規培。在常市第一人民醫院，放手操作比他所在的湘雅二醫院更加厲害，所以陸成偷偷摸摸的學的。
現在很多手術的視頻，都能在網絡上找到，全都是現場的手術教學，全是真實病人，真實的手術，配套的理論課程也非常齊全。
所以周玄青并不會去想陸成到底跟誰學的這種事，因為在常市第一人民醫院骨科和美容科，教不出來陸成這樣的學生，反而，這里的這些醫生竟然都沒看懂。
周玄青心里也只能嘆氣，握著如此一塊良玉而不知。可他也不能怪這里的醫生，畢竟在這里工作的醫生大部分就是本科生，研究生就算頂了，少數的博士，那都是各種各樣的不得已的原因才來。
就算是參加學術會議，大部分人就只是把它們當做是外出旅游，真正沉下心來聽課的人很少。而真正做講者的，更是少之又少，除非不得不講的時候，那也是隨便找點數據湊下數，做做樣子。
假如陸成是在湘雅二醫院規培，早被抓去讀研了，還能等他規培完？
去思考這些已經沒意義了。
再講陸成發現動脈搏動不見了，證明他心細，別人沒發現的事情，他發現了，這就是細心，這也是作為醫生必備的素質之一。
而他在發現了之后，并沒有大吵大鬧，而是以一種最合適的方法表述了出來，證明他不貪功冒進，會為人。這樣的人，有情商有智商，有能力有天賦，簡直就是好醫生的必備良玉。
就這么被浪費了，周玄青是真的為之嘆息。
稍稍思考了一下子，周玄青就問臧尋：“臧主任，陸成現在是骨科醫生吧？”
“嗯，我們科的，規培完就被我們留下來了。”臧尋這時候肯定要為自己的單位留人啊，不要讓陸成被周玄青給扣走了。
周玄青就說：“那要不等會兒就讓陸成當一助給我配臺吧，這年輕人有意思，我想和他接觸接觸。”
“好。那是陸成的福氣，求之不得啊。我們跟著他蹭蹭。”臧尋沒猶豫，心里還想到了這回周玄青可能會傳授給陸成一點私貨，這教學的機會是陸成爭取來的，而且周玄青不可能單獨教學，他們也能學到東西。
兩全其美，何樂而不為。
接著馬上把病人叫醒，喊他換一個體位，病人也是十分配合，中途還再次道了幾聲謝。
重新再次消毒鋪巾，才重新開始手術。
周玄青把之前初步縫合的傷口給重新打開，然后臧尋涂超然拉鉤，吳偉和劉開華兩個都只能在之前陸成和吳開華站的地方干瞪眼。
周玄青就說：“我要開始從外側，先把碎掉的骨頭開始拼接，恢復關節面的穩定性，你知道吧？”
周玄青說教學，馬上就開始了，他是在一邊給陸成說自己要做什么，然后再去教他怎么做，這就是一個教授的實力。
“嗯，好的。周教授。”陸成馬上應聲點頭，然后大概看了一下傷口，把自己左手拉的小彎調整了一下角度，右手拿著的吸引器，馬上就開始吸著血來。
周玄青正準備說著后話，但馬上又頓住了。
心里馬上嘀咕了一聲，好家伙，這小伙子，好像不簡單，他不是只會縫合，好像對脛骨平臺骨折的手術和解剖也很熟悉啊。
好苗子！
陸成如今下肢骨折開放復位內固定的技能是在高級，差不多和涂超然差不了太多，可能沒有涂超然那么經驗足，但是也不會差很多，因此，對于下一步究竟該怎么做，他還是曉得的。
“拿兩個骨剝上來，陸成，你把吸引器給涂超然老師，我要你幫忙幫我抵住脛骨平臺的內側柱，我要開始撬撥，看能不能把塌陷的平臺外側給撥平。”周玄青馬上說。
“好的，周教授。”陸成應聲，然后很快地就把骨剝放在通過脛前區貼著骨頭，往內側順過去，在拉開肌層的過程中，他也看到了內側的骨折碎片和塌陷的骨折塊。
陸成的骨剝晃了兩下，然后轉了一個三百六十度。
然后，不可思議的一個畫面就出現了，本來塌陷的內側平臺中間的小骨塊，就順了上去。雖然略為超出的脛骨平臺的平面，但也只需要微調，就可以恢復水平了。
因為病人的內側平臺也是裂開的，所以最內側的那一塊，已經從原本的位置往更內側脫了。
所以，陸成想著要頂住脛骨的內側并且受力，就只能把內側移位的骨塊也給復位。
他左手拉著拉鉤盡力往垂直手術床的平面提拉，然后骨剝斜到內側深處，如挖土式的摳了兩下之后，那游離的骨折碎片立刻回來了。
見此，周玄青心里一陣MMP。
老子是喊你抵住內側面，不是喊你把內側平臺給復位了，你個小娃子，你到底懂不懂規矩啊？
但是，周玄青什么水平，他馬上明白陸成的意圖，把外側平臺用骨剝的光滑側頂住。
陸成再一往回拉，游離的骨折碎塊就可以從原來的游離面貼合。
貼面之后，周玄青立刻拿了一個骨刀，把內側平臺的平面一壓，內側平臺，當時就平整了。
手術的復位，完成了一半。
涂超然看得嘴角微微抖動。
這能叫手術教學，周玄青明明就是在和陸成在搞手術表演。搞個蝦米哦？
周玄青心里有點氣，這陸成到底啥玩意兒啊，這么快就把內側平臺都這么快搞復位了，莫不是，他其實也懂骨折，只是以前從來都沒有機會到一助上面去？也沒主過刀？
氣過之后，周玄青就馬上想著要探探陸成的底和水平。
他不講了，就開始自己操作起來，如果陸成能跟上他的思路，他的水平，絕對就要比吳偉都相差無幾了。
吳偉以前是學術博士，在臨床，也只不過才四五年，算起來和陸成差不多。
不過馬上，周玄青還真就心里一凜，陸成竟然真的跟上了，他把手中的骨剝，稍稍地往內側放開了點，等他把外側的平臺復位之后，才重新頂緊。
因為內側和外側都是不穩定的骨折，如果陸成在他復位的時候就卡死了。
他絕對復位不上去，復位，需要一定的游離度，而復位之后，就必須需要堅固面來作為底，讓游離面可以貼緊。
不到十分鐘。
復位完畢。
周玄青馬上說：“洗手，把鋼板拿來，先拿外側的鋼板。”
篤篤篤。
打釘道，上鎖定螺釘，上了一顆，先穩定住鋼板的一端。
C臂透視，調整位置。
差不多之后，又上第二顆和第三課鎖定鋼板，不讓它再動。
周玄青又說：“洗手，把內側鋼板拿來。拿內側的鋼板。”
再篤篤篤，打釘道，上鎖定螺釘。
再看了看手術的松緊度，完成了三次的透視，再次微調了一下內外側的鋼板。要注意鋼板的走形以及螺釘的走形，不能互相交叉。
差不多一個小時之后，周玄青把手里上螺釘的起子往手術臺上一扔，然后就抱起了雙手，意思就是喊陸成再上內側剩下的螺釘。
要上幾顆，他也沒講。
陸成也有點耿直地接過了電鉆和起子，簌簌簌地一共上了一共八顆螺釘，橫行四顆，上端再兩顆與橫行螺釘成三角形，下端再打了三顆穩定脛骨遠端。
如此一來，陸成再用骨刀滑了一下關節面，非常平整。
手術，基本完畢。
然后陸成就問：“周教授，最后再照一個X線，確定一下鋼板沒有超過脛骨平臺的邊緣，然后就能夠關閉傷口了吧？”
雖然陸成已經判定了手術結束，但是究竟結束不結束，還得主刀說，不是陸成決定的。
周玄青懷里抱著雙手，
認真地看了幾眼陸成，然后再看了看臧尋和劉開華，心里一橫，也直接不要什么面子了，答非所問道：“陸成，要不你還是來讀我的博士吧？直博可以不管學術型和專業型。”
我就是要當著面來搶人了。
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