第五百一十六章 你就不想嗎?
幾人出來，倫理劇還在上演。
那哥們反正已經被子蒙頭，誰也不理，誰也不愛了。
那倆女人撕逼，許陽他們就沒關注了，只是讓護士和保安過來處理。
出門之后，丁師姐眉頭皺的很緊，她知道她自己是誤診了。一想到這個，她的臉上多了幾分苦悶，誤診這種事情在醫院里還是經常發生的，但不管發生在哪個醫生頭上，都會很苦惱。
徐原則全程憋著壞笑，他的計策終于成功了，丁師姐果然掉到坑里面了。
丁師姐的針灸技術自然是沒得挑的，但她的弱勢就在于對這種急癥的處理經驗不足，被徐原一擠兌，就直接上了，所以翻車也就在情理之中了。
見徐原還有些幸災樂禍，丁師姐真想沖上去跟他拼了。
許陽對徐原說：“等下我給你一個方子，他開到這個病人住院處方去。”
“是！”徐原扯著嗓子大叫一聲。
旁邊人被他這突如其來的一聲嚇了一跳。
“嚇我一跳！”連杜月明都露出了明顯不悅的神色。
徐原卻還是不怕死地笑了笑，說：“嘿嘿，一時興奮，不小心沒控制。不好意思了，杜院長。你好呀，針灸科的丁醫生！”
“我丁你個頭！”丁師姐又要撲上去跟徐原拼了，徐原就是她的一生之敵。
徐原趕緊躲。
許陽勸他們：“好了，不鬧了，醫院里面吵吵鬧鬧像什么樣子。”
徐原趕緊聽話，不鬧了。
丁師姐愣了一愣，下意識問：“你這就已經把我當成是你們醫院的人批評了？”
徐原立馬道：“愿賭服輸啊，可不能不認賬。”
“嘿嘿嘿…”這個笑是岳山發出來的。
“笑你個頭啊。”丁師姐又罵岳山。
岳山立刻低頭閉嘴，但是臉上的笑意是怎么都蓋不住的。
“哈哈哈…”這個笑是葉老發出來的。
丁師姐看向了葉老，臉頰抽搐了幾下，愣是沒敢發飆，只是臉更臭了。
葉老揶揄道：“我就說我只是一時不察嘛，年輕人應該要虛心好好學習。像許陽就很不錯，有我年輕時候幾分模樣，不錯不錯，可不要像某些人一樣驕傲自滿哦。”
丁師姐沒好氣地哼了一聲，也沒再吵。
見狀，葉老更開心了。
杜月明露出了輕松之色，甭管比什么，許陽一直這么穩，太穩了，穩的好像沒有短板一樣的。
四周的人都挺開心的，就只有丁師姐的臉色很難看，人世間的悲歡離合并不相同。
許陽見狀寬慰道：“丁醫生，從針灸技術的角度，你確實比我要更加嫻熟一些，這一點是我不如你…”
丁師姐悻悻然道：“你有能耐別給我加個‘但是’。”
許陽抿了抿嘴，不說話了。
丁師姐等了一會兒，也沒等到但是兩個字，她反倒是有些不適應了，就道：“你還是加個但是吧，不然我還真難受。”
許陽笑了。
徐原見狀，立刻補上道：“但是你辨證錯了，治療自然也失敗了。針灸是用于治療的，辨證錯誤，越好的技術反而對患者越不利。”
“滾。”丁師姐怒罵一聲。
徐原愣了一下，當時就覺得委屈了：“哎！不是你說難受，說給補上但是的嗎？”
丁師姐沒好氣道：“我用你說？”
徐原無語了，真是女人心海底針啊，這海外女華僑的心，是太平洋底下的繡花針！
許陽笑了笑，說：“不用太在意，這是病人自己隱瞞了病情，給辨證造成了難度，一時失察也是情理之中。”
“首次針灸無效之后，我相信丁醫生一定會發現病人隱藏的真相，也會及時糾正的。”
丁師姐板著臉說：“你不用安慰我，誤診了就是誤診了，我輸得起，擔得起責任。”
“愿賭服輸，你就留下吧。”徐原又把頭伸了過來。
許陽給他一把推，又踹了一腳，才讓消停下來。
低著腦袋故作深沉的岳山已經憋笑憋得渾身抽搐了。
杜月明則問：“哎，對了，許醫生，剛剛那個病人什么情況啊？”
許陽說：“病人是房勞而大汗出，晚上又開窗被對流的冷風所吹。房室奪精，但是休養之后會很快恢復的。”
“可他偏偏在那個時候打開窗戶，受夜間冷風吹襲。又是在他大汗出，皮膚腠理大開的時候。”
“外邪就是趁著這個奪精之暫虛的時候，侵襲人體，由太陽之表內陷，也有可能是從足少陰之竅，也就是前陰，而深入。”
“所以他一來就是高熱而寒戰的表寒證，然后又見少腹急痛，因莖內抽的少陰里寒證。因為足太陽膀胱經和足少陰腎經互為表里，其氣相通。傷寒兩感，也就是太陽和少陰表里同病了。”
杜月明面無表情地點點頭：“不錯。”
丁師姐也一臉悻悻然。
葉老老懷大慰地摸了摸自己的胡子，忍不住再贊許陽一聲，此子類我！
許陽又對徐原說道：“記住，這個病的診斷要點有三個，第一個是非常類似寒凝肝脈的少腹急痛，但是這個病能見惡寒發熱的表證，可以跟寒滯肝脈進行鑒別。”
“第二，這個病又特殊的因莖內抽癥狀。第三，具備了房事汗出而受風的特殊起因。綜合鑒別，當以為記。”
說到正經知識了，徐原也慎重地點了點頭。
丁師姐一直默然不語，等許陽都說完了，她才臉色不好看地說：“現在病人是不是有變證了？”
許陽也沒顧忌，就說：“沒錯，因為病人隱瞞了自己的病情，所以導致了接連幾次誤診，先前就用了大劑量的消炎藥物，這都是寒涼之物。”
“而后又有丁醫生針灸的透天涼的大瀉法，反而使得表寒全然內陷。少陰之寒傳至厥陰了，但是問題不大。”
丁師姐抿著嘴。
許陽說：“這樣吧，徐原你先記一下方子，先給病人開下去。”
“好。”徐原答應一聲，拿出了隨身帶著的本子。
許陽想了一想，說：“既然少陰之寒傳到了厥陰，所以要先用附子溫少陰。然后以吳茱萸和烏藥暖肝腎。此時，是不可用麻黃解太陽之表寒。”
“患者的舌根苔白膩，中心部微黃，患者素來身體蘊有濕氣，尤其經過苦寒失治，恐生下利之變，所以加薏米和炮姜治未病。”
“再用川楝，在止痛之中寓以清肝。因其舌中心微黃，似有寒極化熱之變，屬治已病防未病之用。”
“方子，五味藥即可…”許陽把具體配伍告訴徐原。
徐原點頭之后，就去開方了。
丁師姐也沉默了一會兒，然后悻悻然地說：“治這種變證，很麻煩吧。”
許陽說：“還好，傷寒論有一半的篇幅都在講誤治之后怎么補救，醫生辨證本就不易，很多時候也是需要用藥試一試才知道病因，更何況病人隱藏信息，我們就更難了。”
丁師姐面色稍霽，然后說：“你不是沒出錯嗎？”
許陽說：“只是相關的經驗多了一些罷了，我們這里幾乎每天都能遇上危急重癥。”
“啊？”丁師姐頓時一愣。
許陽看著丁師姐，說：“在我學醫之初，我的老師就跟我說，針刺之法，救急最快。您苦學針灸，難道不想治療危急重癥嗎？難道不想在最危險最緊迫的時間內把病人搶救過來？”
丁師姐心臟頓時撲通撲通跳了起來。
“許老師，不好了，急診來垂危病人了！”